KSKlinikSkor
SkorTanıCerrahiAcil Tıp

Alvarado Skoru (Apandisit)

Alvarado

Akut apandisit olasılığını sekiz klinik ve laboratuvar bulgusuyla tabakalar. Tanı koymaz; olasılığı sıralar.

Alvarado STANDALONE bir tanı testi DEĞİLDİR ve tek başına apendektomi endikasyonu koymaz. Ayrıca eşiklerin kaynağı dikkat gerektirir: Alvarado 1986 (PMID 3963537) abstract'ı sekiz belirleyiciyi ve ağırlıklarını verir ama HİÇBİR KESME NOKTASI bildirmez — bu araçtaki 0-4 / 5-6 / 7-10 gruplaması yerleşik konvansiyondur, türetme abstract'ının doğruladığı bir şey değildir.

Ne zaman kullanılır?

Sağ alt kadran ağrısı ile başvuran hastada apandisit olasılığını tabakalamak ve düşük olasılıklı hastayı ayırmak için.

Alvarado 1986'daki kriterin tam adı 'anoreksi-aseton'dur (iştahsızlık VEYA idrarda aseton). Aseton günümüzde nadiren bakılır; iştahsızlık varsa pozitif işaretleyin.

Girişleri doldurup Hesapla'ya basınca sonuç burada görünecek.

Klinik İpuçları

0-4: düşük olasılık, taburculuk düşünülebilir. 5-6: olası apandisit, görüntüleme. 7-10: yüksek olasılık, cerrahi konsültasyon.

KESME NOKTALARI ABSTRACT'TA YOK: Alvarado 1986 abstract'ı yalnız sekiz belirleyiciyi ve tanısal ağırlıklarını verir. Yukarıdaki üç kademe yaygın kullanımdan gelir; kaynağa çıpalanamaz.

Türetme: RETROSPEKTİF, karın ağrısıyla yatırılmış 305 hasta. Belirleyiciler tanısal ağırlığa göre şu sırayla önemli bulunmuştur: sağ alt kadranda lokalize hassasiyet, lökositoz, ağrının göçü, sola kayma, ateş yüksekliği, bulantı-kusma, anoreksi-aseton, ve direkt rebound ağrısı (Alvarado 1986).

İKİ KALEM 2 PUANDIR: sağ alt kadran hassasiyeti ve lökositoz — abstract'ta da ilk iki sırada yer alırlar. Maksimum skor 10.

ORİJİNAL KRİTER 'anoreksi VEYA idrarda aseton'dur; bu araç kısaca 'iştahsızlık' der. Aseton bileşeni modern pratikte nadiren bakılır, ama kriterin kaynaktaki tam adı budur.

Alvarado özellikle DÜŞÜK riski dışlamada yararlıdır; yüksek skor tanıyı doğrulamaz, ileri değerlendirmeyi tetikler.

WSES 2020 (PMID 32295644) apandisit tanı ve tedavisinde klinik skorların ve görüntülemenin kullanımını ele alan güncel kılavuzdur. NOT: bu kılavuzun AIR ve AAS skorlarını Alvarado'ya tercih ettiği yönündeki ifade, kılavuzun TAM METNİNDEN gelir — abstract yalnız ele alınan başlıkları listeler ve bu karşılaştırmayı doğrulamaz.

Alvarado Skoru (Apandisit) Hakkında

Akut apandisit olasılığını sekiz klinik ve laboratuvar bulgusuyla tabakalar. Tanı koymaz; olasılığı sıralar.

Ne zaman kullanılır: Sağ alt kadran ağrısı ile başvuran hastada apandisit olasılığını tabakalamak ve düşük olasılıklı hastayı ayırmak için.

Gerekli girdiler: Ağrının sağ alt kadrana göçü, İştahsızlık, Bulantı/kusma, Sağ alt kadran hassasiyeti, Rebound hassasiyeti, Ateş > 37.3°C, Lökositoz (WBC > 10.000/mm³), Sola kayma (nötrofili > %75). Bu araç birden fazla parametreyi puanlayarak toplam skor üretir.

Yorumlama:
  • Düşük Olasılık (0-4): Apandisit olasılığı düşük. Kesme noktası türetme abstract'ında bildirilmemiştir; yaygın konvansiyondur.
  • Olası Apandisit (5-6): Belirsiz bölge; skor tek başına karar vermeye yetmez.
  • Yüksek Olasılık (7-10): Apandisit olasılığı yüksek; skor tanıyı DOĞRULAMAZ, ileri değerlendirmeyi tetikler.

Kısıtlamalar: Standalone tanı testi değildir; tek başına apendektomi endikasyonu koymaz. Kesme noktaları (0-4 / 5-6 / 7-10) Alvarado 1986 abstract'ında YOKTUR; yaygın konvansiyondan gelir ve bu araçta kaynağa çıpalanamamıştır. Türetme RETROSPEKTİF ve tek kohortludur (n=305); prospektif dış doğrulama bu spec'te atıflanmamıştır. Çocuklarda ve yaşlılarda duyarlılık düşük olabilir; pediatrik apandisit için ayrı skorlar vardır.

Son güncelleme: 2026-08-05 · Versiyon: 2.0.0 · 2 kaynak · Bu hesaplayıcı klinik kararın yerine geçmez.