KuralRiskKadın DoğumAile Hekimliği

Preeklampsi Risk Değerlendirmesi ve Aspirin Profilaksisi Kriteri

PE-ASA

Yüksek ve orta risk faktörlerini sayarak düşük doz aspirin profilaksisi için kılavuz kriterinin (yüksek risk ≥1 veya orta risk ≥2) karşılanıp karşılanmadığını bildirir. ACOG PB222 / USPSTF 2021 çerçevesi.

Ne zaman kullanılır?

Gebelik takibinin erken döneminde (ideal olarak 16 haftadan önce) preeklampsi risk sınıflaması ve düşük doz aspirin profilaksisi kriterinin değerlendirilmesi için.

YÜKSEK RİSK: Önceki gebelikte preeklampsi öyküsü

YÜKSEK RİSK: Çoğul gebelik (ikiz/üçüz)

YÜKSEK RİSK: Kronik hipertansiyon

YÜKSEK RİSK: Pregestasyonel diabetes mellitus (Tip 1 veya 2)

YÜKSEK RİSK: Renal hastalık

YÜKSEK RİSK: Otoimmün hastalık (SLE veya antifosfolipid sendromu)

ORTA RİSK: Nulliparite (ilk gebelik)

ORTA RİSK: Obezite (BMI > 30 kg/m²)

ORTA RİSK: Ailede preeklampsi öyküsü (anne veya kız kardeş)

ORTA RİSK: Anne yaşı ≥ 35

ORTA RİSK: Önceki gebelikte olumsuz sonuç (SGA / düşük doğum ağırlığı / ölü doğum)

ORTA RİSK: Gebelikler arası > 10 yıl

Girişleri doldurup Hesapla'ya basınca sonuç burada görünecek.

Klinik İpuçları

✓

Kriter: yüksek risk faktörü ≥1 VEYA orta risk faktörü ≥2 → aspirin profilaksisi kılavuz kriteri karşılanır.

✓

Kılavuz dozu (ASPRE): 150 mg/gece; 11-16 hafta arasında başlanır, 36 haftada kesilir.

✓

En güçlü doz-yanıt <16 haftada başlananlarda (Roberge 2017). 16 hafta sonrası başlamanın yararı azalır.

✓

Yüksek risk: önceki preeklampsi, çoğul gebelik, kronik HT, pregestasyonel DM, renal hastalık, otoimmün (SLE/APS).

✓

Orta risk: nulliparite, obezite (BMI>30), ailede preeklampsi, yaş ≥35, önceki olumsuz gebelik sonucu, >10 yıl gebelik aralığı.

✓

Irk/sosyodemografik faktörler bu araçta kriter dışı bırakılmıştır (KlinikSkor ırk-çıkarma duruşu).

Kaynaklar

Rolnik DL, et al. (ASPRE). Aspirin versus Placebo in Pregnancies at High Risk for Preterm Preeclampsia. · N Engl J Med (2017)

Roberge S, et al. Aspirin for the prevention of preterm and term preeclampsia: systematic review and metaanalysis (doz-yanıt, <16 hf). · Am J Obstet Gynecol (2017)

ACOG Practice Bulletin No. 222: Gestational Hypertension and Preeclampsia (risk-faktörü çerçevesi + aspirin profilaksisi). · Obstet Gynecol (2020) · ACOG

v1.0 · 2026-07

Girişleri doldurup Hesapla'ya basınca sonuç burada görünecek.

Preeklampsi Risk Değerlendirmesi ve Aspirin Profilaksisi Kriteri Hakkında

Ne zaman kullanılır: Gebelik takibinin erken döneminde (ideal olarak 16 haftadan önce) preeklampsi risk sınıflaması ve düşük doz aspirin profilaksisi kriterinin değerlendirilmesi için.

Gerekli girdiler: YÜKSEK RİSK: Önceki gebelikte preeklampsi öyküsü, YÜKSEK RİSK: Çoğul gebelik (ikiz/üçüz), YÜKSEK RİSK: Kronik hipertansiyon, YÜKSEK RİSK: Pregestasyonel diabetes mellitus (Tip 1 veya 2), YÜKSEK RİSK: Renal hastalık, YÜKSEK RİSK: Otoimmün hastalık (SLE veya antifosfolipid sendromu), ORTA RİSK: Nulliparite (ilk gebelik), ORTA RİSK: Obezite (BMI > 30 kg/m²), ORTA RİSK: Ailede preeklampsi öyküsü (anne veya kız kardeş), ORTA RİSK: Anne yaşı ≥ 35, ORTA RİSK: Önceki gebelikte olumsuz sonuç (SGA / düşük doğum ağırlığı / ölü doğum), ORTA RİSK: Gebelikler arası > 10 yıl. Bu araç klinik kriterleri değerlendirerek karar desteği sağlar.

Kısıtlamalar: Kriter karşılanması bir kılavuz eşiğidir; nihai profilaksi kararı ve kontrendikasyon değerlendirmesi (aktif kanama, aspirin alerjisi, peptik ülser vb.) klinisyene aittir. En yüksek yarar için profilaksi 16 haftadan önce başlanmalıdır; erken değerlendirme önemlidir. Irk/sosyodemografik faktörler bu araçta kriter dışıdır; kurumsal protokol farklı olabilir.

Son güncelleme: 2026-07 · Versiyon: 1.0 · 3 kaynak · Bu hesaplayıcı klinik kararın yerine geçmez.