SkorŞiddetYoğun Bakım

TISS-28 (Terapötik Girişim Skorlama)

TISS-28

YBÜ hastalarında uygulanan terapötik girişimleri puanlayarak bakım yoğunluğunu ve hemşirelik iş yükünü değerlendirir.

Ne zaman kullanılır?

YBÜ kaynak planlaması ve hasta sınıflandırması için.

Temel aktiviteler (monitörizasyon, lab, drenaj, hijyen vb.)

puan

Standart monitör:5, Lab:1, İlaç(tek):2, İlaç(çoklu):3, Pansuman:1, Dren bakımı:3

Solunum desteği

puan

MV:5, Ek solunum bakımı:1, Endotrakeal aspirasyon:1, Nebül:1, T-tüp/CPAP:2

Kardiyovasküler destek

puan

Tek vazoaktif:3, Çoklu:4, IV sıvı replasmanı:4, PAK:8, Sol atriyal kateter:2, CPR(son 24sa):3

Renal destek

puan

Aktif diüretik:3, CRRT/diyaliz:3, İdrar çıkışı ölçümü:2

Nörolojik destek

puan

İKB monitörizasyonu:4

Metabolik destek

puan

Asidoz tedavisi:4, TPN:3, Enteral beslenme:2

Spesifik girişimler

puan

Tek girişim(YBÜ içi):3, Çoklu:5, YBÜ dışı girişim:5

Girişleri doldurup Hesapla'ya basınca sonuç burada görünecek.

Klinik İpuçları

✓

TISS-28 <20: Sınıf I — aktif izlem.

✓

TISS-28 20-35: Sınıf II — orta yoğunluk.

✓

TISS-28 35-60: Sınıf III — yüksek yoğunluk, tam YBÜ bakımı.

✓

TISS-28 >60: Sınıf IV — çok yoğun, 1:1 hemşirelik.

✓

1 TISS puanı ≈ 10 dakika hemşirelik süresi.

Kaynaklar

Miranda DR, de Rijk A, Schaufeli W. Simplified Therapeutic Intervention Scoring System: the TISS-28 items. Crit Care Med. 1996;24(1):64-73.

v1.0 · 2026-04

Girişleri doldurup Hesapla'ya basınca sonuç burada görünecek.

TISS-28 (Terapötik Girişim Skorlama) Hakkında

YBÜ hastalarında uygulanan terapötik girişimleri puanlayarak bakım yoğunluğunu ve hemşirelik iş yükünü değerlendirir.

Ne zaman kullanılır: YBÜ kaynak planlaması ve hasta sınıflandırması için.

Gerekli girdiler: Temel aktiviteler (monitörizasyon, lab, drenaj, hijyen vb.), Solunum desteği, Kardiyovasküler destek, Renal destek, Nörolojik destek, Metabolik destek, Spesifik girişimler. Bu araç birden fazla parametreyi puanlayarak toplam skor üretir.

Yorumlama: