KSKlinikSkor
SkorRiskYoğun Bakım

APACHE II Skoru

APACHE II

Yoğun bakıma yatışın ilk 24 saatinde 12 fizyolojik parametre, yaş ve kronik sağlık durumuna göre mortalite riskini tahmin eder.

Ne zaman kullanılır?

YB'ye yatırılan tüm hastalarda ilk 24 saatteki en kötü değerlerle hesaplanır. Tekrarlayan ölçümlerle trend takibi yapılabilir.

Vital Bulgular

°C

Rektal sıcaklık. °F ise (°F−32)×5/9 ile çevirin.

mmHg

MAP = DKB + 1/3×(SKB−DKB)

bpm
/dk

Oksijenasyon

%

FiO₂ ≥ %50 → A-a gradient kullanılır, <%50 → PaO₂ kullanılır

mmHg

FiO₂ < %50 ise gerekli

mmHg

FiO₂ ≥ %50 ise gerekli

Laboratuvar

mEq/L
mEq/L
mg/dL
%
×10³/mm³

×10³/mm³ cinsinden girin (ör: 13.5 = 13500/mm³)

Nörolojik

Böbrek Durumu

Kronik Sağlık & Yaş

yıl

Girişleri doldurup Hesapla'ya basınca sonuç burada görünecek.

Klinik İpuçları

Üç bileşen: APS (Acute Physiology Score, 0–60) + Yaş (0–6) + Kronik Sağlık (0–5)

İlk 24 saatteki en kötü değerler kullanılır

FiO₂ ≥ %50 ise A-a gradient, <%50 ise PaO₂ kullanılır

GCS bileşeni: 15 − GCS değeri olarak hesaplanır

Skor 0–71 arası, >25 mortalite %50+'a yaklaşır

⚠ LEGACY PROGNOSTIC TOOL: APACHE II hala yaygın kullanılır ancak çağdaş ICU benchmark ve mortalite prediksiyonu için APACHE IV ve SAPS 3 daha güncel kalibrasyon gösteriyor.

Kaynaklar

Knaus WA, et al. APACHE II: a severity of disease classification system. Crit Care Med. 1985;13(10):818-829. PMID: 3928249. · Crit Care Med (1985)

APACHE II vs APACHE IV comparison: APACHE IV better calibration in modern ICU cohorts. PMID: 38025575 / DOI: 10.1007/s12630-023-02611-1 (2023). (2023)

v1.1.0 · 2026-04-05

APACHE II Skoru Hakkında

Yoğun bakıma yatışın ilk 24 saatinde 12 fizyolojik parametre, yaş ve kronik sağlık durumuna göre mortalite riskini tahmin eder.

Ne zaman kullanılır: YB'ye yatırılan tüm hastalarda ilk 24 saatteki en kötü değerlerle hesaplanır. Tekrarlayan ölçümlerle trend takibi yapılabilir.

Gerekli girdiler: Vücut Sıcaklığı, Ortalama Arter Basıncı (MAP), Kalp Hızı, Solunum Hızı, FiO₂, PaO₂, A-a Gradient, Arteriyel pH, Sodyum (Na⁺), Potasyum (K⁺), Kreatinin, Hematokrit, Beyaz Küre (WBC), Glasgow Koma Skoru (GCS), Akut Böbrek Yetmezliği, Kronik Böbrek Yetmezliği, Yaş, Ciddi organ yetmezliği veya immün yetmezlik öyküsü, Cerrahi Durumu. Bu araç birden fazla parametreyi puanlayarak toplam skor üretir.

Yorumlama:
  • Düşük Risk: Tahmini mortalite <%10
  • Orta Risk: Tahmini mortalite %10–15
  • Yüksek Risk: Tahmini mortalite %20–25
  • Çok Yüksek Risk: Tahmini mortalite %40+
  • Kritik: Tahmini mortalite %50+

Kısıtlamalar: İlk 24 saatteki en kötü değerler kullanılmalıdır — tek anlık ölçüm yanıltıcı olabilir Yanık hastaları, kardiyak cerrahi ve koroner YB hastaları için doğrulanmamıştır Tekrarlayan ölçümlerde trend takibi tek ölçümden daha değerlidir

Son güncelleme: 2026-04-05 · Versiyon: 1.1.0 · 2 kaynak · Bu hesaplayıcı klinik kararın yerine geçmez.