SkorRiskKardiyolojiAcil TıpYoğun Bakım

GRACE AKS Risk Skoru

GRACE

Akut koroner sendromda hastane içi mortalite riskini değerlendirir (GRACE in-hospital modeli, Granger 2003).

Ne zaman kullanılır?

STEMI veya NSTEMI dahil tüm AKS hastalarında risk sınıflaması için.

Yaş

yıl

Kalp Hızı

/dk

Sistolik KB

mmHg

Kreatinin

mg/dL

Killip Sınıfı

Kardiyak arrest

ST sapması

Yükselmiş enzimler

Girişleri doldurup Hesapla'ya basınca sonuç burada görünecek.

Klinik İpuçları

✓

Hem STEMI hem NSTEMI'de kullanılabilir.

✓

Yüksek skor erken invaziv strateji için güçlü endikasyondur.

✓

Bu araç hastane içi mortalite modelidir (Granger 2003); taburculuk/6 aylık risk ayrı bir GRACE modelidir (Fox 2006).

✓

Granger 2003 (PMID 14581255): 8 bağımsız değişken prognostik bilginin %89,9'unu taşır — yaş, Killip sınıfı, sistolik KB, ST sapması, başvuruda kardiyak arrest, kreatinin, pozitif kardiyak enzim, kalp hızı. Ayrım gücü c-istatistiği 0,83 (türetme) / 0,84 (doğrulama).

✓

Fox 2006 (PMID 17032691) FARKLI bir modeldir: 6 aylık ölüm/Mİ riskini öngörür ve 9 değişken kullanır (kalp yetmezliği öyküsü ve periferik arter hastalığı eklenir). Bu hesaplayıcının bantları hastane içi modele aittir; 6 aylık risk için o modele bakılmalıdır.

✓

⚠ Bant sınırları (109 / 140) GRACE risk kategorileridir; Granger 2003 özetinde sınıf-mortalite tablosu verilmez, bu eşikler model dokümantasyonundan gelir.

Kaynaklar

Granger CB, Goldberg RJ, Dabbous O, et al. Predictors of hospital mortality in the global registry of acute coronary events. Arch Intern Med. 2003;163(19):2345-2353. PMID: 14581255. · Arch Intern Med (2003)

Fox KAA, et al. Prediction of risk of death and MI in the six months after presentation with ACS (GRACE). BMJ. 2006;333(7578):1091. PMID: 17032691. — AYRI 6 aylık taburculuk sonrası modeli; bu hesaplayıcı in-hospital modeli kullanır. (2006)

Wenzl FA, et al. Sex-specific evaluation and redevelopment of the GRACE score in NSTE-ACS: GRACE 3.0. Lancet Digital Health. 2022. (Sex-calibrated ML modeli; validasyonu devam ediyor) (2022)

ESC 2023 ACS Guideline (Byrne RA, et al. PMID: 37622654): GRACE risk skoru hâlâ önerilen risk stratifikasyon aracı; GRACE 3.0 risk sınıflamasını iyileştirebilir. (2023) · ESC

v2.1.1 · 2026-08-06

Girişleri doldurup Hesapla'ya basınca sonuç burada görünecek.

GRACE AKS Risk Skoru Hakkında

Akut koroner sendromda hastane içi mortalite riskini değerlendirir (GRACE in-hospital modeli, Granger 2003).

Ne zaman kullanılır: STEMI veya NSTEMI dahil tüm AKS hastalarında risk sınıflaması için.

Gerekli girdiler: Yaş, Kalp Hızı, Sistolik KB, Kreatinin, Killip Sınıfı, Kardiyak arrest, ST sapması, Yükselmiş enzimler. Bu araç birden fazla parametreyi puanlayarak toplam skor üretir.

Yorumlama:

Düşük Risk: Hastane içi mortalite < %1
Orta Risk: Hastane içi mortalite %1-3
Yüksek Risk: Hastane içi mortalite > %3

Kısıtlamalar: GRACE 1.0 hastane içi nomogramı (Granger 2003) piecewise-linear uygulanır; GRACE 2.0/3.0 farklı kalibrasyon kullanır. Kreatinin akut böbrek yetmezliğindan etkilenebilir.

Son güncelleme: 2026-08-06 · Versiyon: 2.1.1 · 4 kaynak · Bu hesaplayıcı klinik kararın yerine geçmez.