SkorRiskKardiyolojiAcil Tıp

CRUSADE Kanama Riski Skoru

CRUSADE

NSTEMI/UA hastalarında hastane içi majör kanama riskini tahmin eder.

Ne zaman kullanılır?

AKS'de antikoagülan/antiplatelet tedavi kararında kanama riskini değerlendirmek için.

Bazal hematokrit (%)

Kreatinin klirensi (mL/dk)

Kalp hızı

Cinsiyet

KKY bulguları (başvuruda)

Önceki vasküler hastalık

Diyabet

Sistolik KB

Girişleri doldurup Hesapla'ya basınca sonuç burada görünecek.

Klinik İpuçları

✓

Kentil eşikleri: ≤20 çok düşük · 21-30 düşük · 31-40 orta · 41-50 yüksek · >50 çok yüksek risk. Her bandın hastane içi major kanama oranı kendi bant açıklamasındadır (Subherwal 2009, abstract-teyitli).

✓

⚠ CRUSADE, NSTE-AKS'de in-hospital majör kanama için geliştirilmiş klasik/legacy skordur.

✓

Modern ACS pratiğinde (ESC 2023 ACS, Byrne PMID 37622654) kanama riski çok daha geniş çerçevede değerlendirilir: PRECISE-DAPT (DAPT süresi kararı) ve ARC-HBR (high bleeding risk kriterleri) CRUSADE ile birlikte düşünülmelidir.

✓

Amaç antikoagülasyonu/antiplateleti kesmek değil; modifiye edilebilir kanama risk faktörlerini (HT, CrCl, hematokrit) yönetmektir.

Kaynaklar

Subherwal S, et al. Baseline risk of major bleeding in non-ST-segment-elevation myocardial infarction: the CRUSADE bleeding score. Circulation. 2009;119(14):1873-1882. PMID: 19332461. DOI: 10.1161/CIRCULATIONAHA.108.828541. (2009)

Byrne RA, et al. 2023 ESC Guidelines for the management of acute coronary syndromes. Eur Heart J. 2023;44(38):3720-3826. PMID: 37622654. DOI: 10.1093/eurheartj/ehad191. (2023) · ESC 2023 ACS

Costa F, et al. Derivation and validation of the predicting bleeding complications in patients undergoing stent implantation and subsequent dual antiplatelet therapy (PRECISE-DAPT) score. Lancet. 2017;389(10073):1025-1034. PMID: 28290994. DOI: 10.1016/S0140-6736(17)30397-5. (2017)

Urban P, et al. Defining high bleeding risk in patients undergoing percutaneous coronary intervention (ARC-HBR). Circulation. 2019;140(3):240-261. PMID: 31116032. DOI: 10.1161/CIRCULATIONAHA.119.040167. (2019) · ARC-HBR 2019

v1.0.1 · 2026-04-24

Girişleri doldurup Hesapla'ya basınca sonuç burada görünecek.

CRUSADE Kanama Riski Skoru Hakkında

NSTEMI/UA hastalarında hastane içi majör kanama riskini tahmin eder.

Ne zaman kullanılır: AKS'de antikoagülan/antiplatelet tedavi kararında kanama riskini değerlendirmek için.

Gerekli girdiler: Bazal hematokrit (%), Kreatinin klirensi (mL/dk), Kalp hızı, Cinsiyet, KKY bulguları (başvuruda), Önceki vasküler hastalık, Diyabet, Sistolik KB. Bu araç birden fazla parametreyi puanlayarak toplam skor üretir.

Yorumlama: