TIMI Risk Skoru (NSTEMI/UA)
Kararsız anjina veya NSTEMI hastalarında 14 günlük advers kardiyak olay riskini değerlendirir.
Ne zaman kullanılır?
AKS şüphesi olan STEMI dışı hastalarda risk sınıflaması için.
Girişleri doldurup Hesapla'ya basınca sonuç burada görünecek.
Klinik İpuçları
TIMI 0-2: düşük risk, medikal tedavi yeterli.
TIMI 3-4: orta risk.
TIMI 5-7: yüksek risk, erken invaziv strateji önerilir.
⚠ Güncel ACS risk stratifikasyonunda GRACE tabanlı yaklaşım genelde DAHA GÜÇLÜ kabul edilir (ESC 2023 NSTE-ACS). TIMI NSTEMI daha basit ama daha kaba bir bedside araçtır; GRACE 3.0 (Wenzl 2022) çağdaş ayrım gücü için tercih edilebilir.
Tek başına preferred risk modeli değildir; klinik değerlendirme + biyobelirteç trajektörü ile birlikte kullanılmalıdır.
Antman 2000 (PMID 10938172) 14 günlük olay oranları (ölüm, yeni/tekrarlayan Mİ veya acil revaskülarizasyon gerektiren ciddi iskemi): skor 0-1 %4,7 · 2 %8,3 · 3 %13,2 · 4 %19,9 · 5 %26,2 · 6-7 %40,9. Bu araçtaki bantlar doğrudan bu oranlara dayanır.
Yedi kalemin hepsi eşit ağırlıktadır (+1); ağırlıklı toplam DEĞİLDİR — TIMI STEMI'den bu yönüyle ayrılır.
⚠ Oranlar fraksiyone olmayan heparin (UFH) dönemine aittir. Antman 2000'in kendi analizinde olay oranlarındaki artış eğimi enoksaparin kollarında anlamlı olarak daha düşük bulunmuştur (TIMI 11B p=0,01; ESSENCE p=0,03). Çağdaş antitrombotik tedavi altında mutlak oranlar bu tablodakinin altında beklenir; skorun AYIRT ETME işlevi korunur, mutlak yüzdeler üst sınır gibi okunmalıdır.
Türetme ve doğrulama popülasyonu randomize çalışma kohortlarıdır (TIMI 11B türetme + iç doğrulama, ESSENCE'in iki tedavi kolu) — ardışık acil servis başvuruları değildir. Çalışma dışlama ölçütlerine giren hastalarda (ör. ileri böbrek yetmezliği, yüksek kanama riski) oranların taşınabilirliği gösterilmemiştir.
Kaynaklar
Byrne RA, et al. 2023 ESC Guidelines for the management of acute coronary syndromes. Eur Heart J. 2023;44(38):3720-3826. PMID: 37622654. (GRACE tabanlı risk yaklaşımı tercih edilir) (2023) · ESC 2023 ACS
v1.2.0 · 2026-08-06
Girişleri doldurup Hesapla'ya basınca sonuç burada görünecek.
TIMI Risk Skoru (NSTEMI/UA) Hakkında
Kararsız anjina veya NSTEMI hastalarında 14 günlük advers kardiyak olay riskini değerlendirir.
Ne zaman kullanılır: AKS şüphesi olan STEMI dışı hastalarda risk sınıflaması için.
Gerekli girdiler: Yaş ≥ 65, ≥ 3 KAH risk faktörü, Bilinen KAH (≥ %50 stenoz), Son 7 günde aspirin kullanımı, Son 24 saatte ≥ 2 anjinal atak, ST sapması ≥ 0.5 mm, Yükselmiş troponin. Bu araç birden fazla parametreyi puanlayarak toplam skor üretir.
- Düşük Risk: 14 günlük olay riski %4.7-8.3
- Orta Risk: 14 günlük olay riski %13.2-19.9
- Yüksek Risk: 14 günlük olay riski %26.2-40.9
Kısıtlamalar: STEMI hastaları için kullanılmaz. Yaşlı ve komorbiditeli hastalarda ek değerlendirme gerekir. Bant yüzdeleri Antman 2000'in UFH test kohortundan gelir ve BİLEŞİK sonlanımı (ölüm + yeni/tekrarlayan Mİ + acil revaskülarizasyon gerektiren ciddi iskemi) ölçer; tek başına mortalite oranı değildir.
Son güncelleme: 2026-08-06 · Versiyon: 1.2.0 · 2 kaynak · Bu hesaplayıcı klinik kararın yerine geçmez.