KSKlinikSkor
SkorŞiddetAcil TıpPsikiyatriYoğun Bakım

COWS (Klinik Opioid Yoksunluk Skalası)

Opioid yoksunluk şiddetini 11 klinik bulgu ile değerlendirir. Buprenorfin başlama zamanlamasında kullanılır.

Bu skor bir ZAMANLAMA kapısıdır. Buprenorfin, objektif yoksunluk bulgusu OLMAYAN bağımlı hastada presipite yoksunluk yapabilir (Wesson 2003). Düşük skorda 'yoksunluk yok' sonucu tedaviyi dışlamaz — ERKEN olduğunu söyler.

Ne zaman kullanılır?

Opioid yoksunluğu şüphesi olan hastalarda, buprenorfin/metadon tedavisi başlama kararında.

Girişleri doldurup Hesapla'ya basınca sonuç burada görünecek.

Klinik İpuçları

Wesson & Ling 2003 (PMID 12924748): ölçek 11 opioid yoksunluk bulgusunu puanlar ve 11 maddenin toplamı hastanın yoksunluk düzeyini ve fiziksel bağımlılık derecesini değerlendirmek için kullanılır. Bu iki nokta abstract-teyitlidir.

⚠ MEKANİZMA (abstract-teyitli): buprenorfin mu reseptöründe kısmi agonist olduğu için, yüksek düzeyde opioid bağımlılığı olan ama yoksunluk YAŞAMAYAN hastada presipite yoksunluk yapabilir. Aracın `misuse_likelihood: high` etiketinin sebebi budur: yanlış olan skor değil, indüksiyonun ZAMANI.

Skor <5 objektif yoksunluk sayılmaz — bu aralıkta buprenorfin indüksiyonu presipite yoksunluk riskini taşır. (2026-08-03'e kadar araç skor 4'ü 'hafif yoksunluk' bandında gösteriyordu; compute ve bu madde <5'i minimal sayarken bant 4'ten itibaren hafif diyordu — bant compute'a hizalandı.)

ESİKLER ABSTRACT'TA YOK. 5 / 13 / 25 / 36 kesim noktaları makalenin ekindeki ölçek formundan gelir, abstract hiçbir eşik vermez. Aynı şekilde 'buprenorfin genellikle COWS ≥8-12'de başlanır' ifadesi de yayından değil yerleşik uygulamadandır — indüksiyon eşiği KURUMSAL PROTOKOLE göre belirlenir.

Skorlama subjektif bileşenler içerir (huzursuzluk, anksiyete) — seri ölçümleri mümkünse AYNI klinisyen yapmalıdır.

Kaynaklar

Wesson DR, Ling W. The Clinical Opiate Withdrawal Scale (COWS). J Psychoactive Drugs. 2003;35(2):253-259.

SAMHSA TIP 63: Medications for Opioid Use Disorder. 2021.

v1.1.0 · 2026-08-03

COWS (Klinik Opioid Yoksunluk Skalası) Hakkında

Opioid yoksunluk şiddetini 11 klinik bulgu ile değerlendirir. Buprenorfin başlama zamanlamasında kullanılır.

Ne zaman kullanılır: Opioid yoksunluğu şüphesi olan hastalarda, buprenorfin/metadon tedavisi başlama kararında.

Gerekli girdiler: İstirahat nabzı, Terleme, Huzursuzluk, Pupil boyutu, Kemik/eklem ağrısı, Burun akıntısı / Gözyaşı, GİS yakınmaları, Tremor, Esneme, Anksiyete / İrritabilite, Tüy diken diken (piloereksiyon). Bu araç birden fazla parametreyi puanlayarak toplam skor üretir.

Yorumlama:
  • Yoksunluk yok / Minimal
  • Hafif yoksunluk
  • Orta yoksunluk
  • Orta-ciddi yoksunluk
  • Ciddi yoksunluk

Kısıtlamalar: Subjektif değerlendirmeye dayalıdır. Kesim noktaları (5/13/25/36) Wesson 2003 abstract'ında YOKTUR; makalenin ekindeki ölçek formundan gelir ve bu araçta doğrulanamamıştır.

Son güncelleme: 2026-08-03 · Versiyon: 1.1.0 · 2 kaynak · Bu hesaplayıcı klinik kararın yerine geçmez.