SkorŞiddetAcil TıpYoğun BakımDahiliye

NEWS2 (Ulusal Erken Uyarı Skoru 2)

NEWS2

6 fizyolojik parametre + oksijen desteği ile klinik kötüleşme riskini değerlendirir. Bu araç SpO₂ SKALA 1'i uygular; NEWS2 tanımındaki ikinci ölçek (hiperkapnik solunum yetmezliği riski olan hastalarda hedef 88-92) BU ARAÇTA YOKTUR.

⚠ ⚠ BU ARAÇ YALNIZ SpO₂ SKALA 1'İ UYGULAR. NEWS2 iki oksijen satürasyonu ölçeği içerir; ikincisi hiperkapnik solunum yetmezliği riski olan hastalarda (tipik olarak KOAH) hedef satürasyonu 88-92 aralığına çeker. Bu araçta Skala 2 seçeneği bulunmadığı için o hastalarda SpO₂ puanı OLDUĞUNDAN YÜKSEK çıkabilir ve skor gereksiz yükseltme üretebilir.

Ne zaman kullanılır?

Yatan hastalarda veya acil serviste standardize erken uyarı değerlendirmesi. Asıl değeri tek bir andaki skorda değil, ardışık ölçümlerdeki değişimdedir.

Solunum Hızı

SpO₂ (%) — Skala 1

Bu araç yalnız Skala 1'i uygular. Hiperkapnik solunum yetmezliği riski olan hastada (hedef 88-92) NEWS2'nin Skala 2'si gerekir ve burada YOKTUR.

Ek O₂ desteği

Vücut Sıcaklığı

Sistolik KB

Kalp Hızı

Bilinç (ACVPU)

Girişleri doldurup Hesapla'ya basınca sonuç burada görünecek.

Klinik İpuçları

✓

0-4: düşük risk.

✓

5-6 veya tek parametre 3: orta risk.

✓

≥ 7: yüksek risk, acil müdahale.

✓

⚠ NEWS2 (2017 revizyon) AVPU → ACVPU kullanır: C = new confusion (YENİ konfüzyon). Yeni başlangıçlı konfüzyon/deliryum 3 puan olarak puanlanır.

✓

SpO₂ Skala 2: hiperkapnik solunum yetmezliği riski olan hastalar (tipik olarak KOAH) için hedef satürasyon 88-92 aralığına çekilir. ⚠ BU ARAÇTA SKALA 2 UYGULANMAMAKTADIR — pearls'te tavsiye edilmesine rağmen kullanıcının onu seçebileceği bir yol yoktur; bu bir eksiklik olarak kayda geçirilmiştir.

✓

KAYNAK/ARAÇ UYUŞMAZLIĞI: Smith 2013 (PMID 23295778) doğrulaması NEWS'in 2012 sürümüne aittir, NEWS2'ye (2017) DEĞİL. O çalışmadaki ayırt etme değerleri bu aracın uyguladığı 2017 revizyonundan doğrulanmış sayılamaz.

✓

NEWS2 DÖNEMİ DOĞRULAMA: beş kohortta (COVID-19 pozitif, negatif, test edilmemiş ve iki kontrol yılı; toplam >21 bin hasta) NEWS/NEWS2'nin 24 saat içinde ölüm veya yoğun bakım yatışını ayırt etme gücü EAA 0,842-0,894 arasında bulundu ve kohortlar arasında benzerdi.

✓

KOAH ALEVLENMESİNDE ÖLÇÜLMÜŞ ETKİ (2645 hasta, 6 hastane): tüm hastalarda Skala 2 kullanmak uyarı sıklığını %12,6 azaltıyor ve hastaların %3,1'ini 'kıdemli hekim değerlendirmesi gerekmez' sınıfına alıyor; yeniden sınıflanan hastalarda mortalite düşüktü. Aynı çalışmada NEWS2'nin ayırt etme gücü NEWS'ten üstün (EAA 0,72 vs 0,65).

✓

RİSK ARALIĞI DAR: aynı çalışmada NEWS2'nin risk katmanlaması %3,5-15,4 aralığında kalıyor; karşılaştırılan hastalığa özgü bir skor %1,2-25,5 aralığı veriyor. NEWS2 bir dispozisyon skoru değil, KÖTÜLEŞMEYİ YAKALAYAN bir izlem aracıdır.

Kaynaklar

Royal College of Physicians. National Early Warning Score (NEWS) 2: Standardising the assessment of acute-illness severity in the NHS. Updated 2017. (Web yayını; PubMed kapsamı dışındadır, PMID'i YOKTUR — uydurulmamıştır.) (2017) · RCP 2017

Smith GB, Prytherch DR, Meredith P, Schmidt PE, Featherstone PI. The ability of the National Early Warning Score (NEWS) to discriminate patients at risk of early cardiac arrest, unanticipated ICU admission, and death. Resuscitation. 2013;84(4):465-470. PMID: 23295778. DOI: 10.1016/j.resuscitation.2012.12.016. (NEWS 2012 sürümünün doğrulamasıdır, NEWS2'nin DEĞİL.) · Resuscitation (2013)

Kostakis I, Smith GB, Prytherch D, Meredith P, Price C, Chauhan A. The performance of the National Early Warning Score and National Early Warning Score 2 in hospitalised patients infected by SARS-CoV-2. Resuscitation. 2020;159:150-157. PMID: 33176170. DOI: 10.1016/j.resuscitation.2020.10.039. · Resuscitation (2020)

Echevarria C, Steer J, Bourke SC. Comparison of early warning scores in patients with COPD exacerbation: DECAF and NEWS score. Thorax. 2019;74(10):941-946. PMID: 31387892. DOI: 10.1136/thoraxjnl-2019-213470. · Thorax (2019)

v2.0.0 · 2026-08-09

Girişleri doldurup Hesapla'ya basınca sonuç burada görünecek.

NEWS2 (Ulusal Erken Uyarı Skoru 2) Hakkında

Ne zaman kullanılır: Yatan hastalarda veya acil serviste standardize erken uyarı değerlendirmesi. Asıl değeri tek bir andaki skorda değil, ardışık ölçümlerdeki değişimdedir.

Gerekli girdiler: Solunum Hızı, SpO₂ (%) — Skala 1, Ek O₂ desteği, Vücut Sıcaklığı, Sistolik KB, Kalp Hızı, Bilinç (ACVPU). Bu araç birden fazla parametreyi puanlayarak toplam skor üretir.

Yorumlama:

Düşük Risk: Rutin takip, 4-6 saatte bir vital
Orta Risk: Acil değerlendirme, saatlik vital
Yüksek Risk: Acil müdahale gerekir

Kısıtlamalar: SpO₂ SKALA 2 BU ARAÇTA UYGULANMAMAKTADIR. NEWS2'nin ikinci ölçeği hiperkapnik solunum yetmezliği riski olan hastalarda hedef satürasyonu 88-92'ye çeker; burada yalnız Skala 1 vardır ve o hastalarda SpO₂ puanı olduğundan yüksek çıkabilir. Aracın kaynak listesindeki doğrulama çalışması NEWS'in 2012 sürümüne aittir; NEWS2 (2017) dönemine ait doğrulama ayrıca eklenmiştir. Pediatrik hastalarda kullanılmaz. Tek ölçüm yanıltıcıdır: skorun asıl değeri ardışık ölçümlerdeki değişimdedir.

Son güncelleme: 2026-08-09 · Versiyon: 2.0.0 · 4 kaynak · Bu hesaplayıcı klinik kararın yerine geçmez.