FormülRiskNefrolojiDahiliye

Böbrek Yetmezliği Risk Denklemi (KFRE)

KBY evre 3-5 hastalarında 2 ve 5 yıl içinde böbrek yetmezliği (diyaliz/nakil) riskini tahmin eder.

⚠ KFRE, **KBY G1-G2 (evre 1-2) için DOĞRULANMIŞ ana kullanım aracı DEĞİLDİR** — KDIGO 2024 denklemlerin esasen **G3-G5** popülasyonunda kullanılması gerektiğini vurgular. Transplant alıcıları ve ABY (akut böbrek yetmezliği) hastaları için de geçerli değildir. 2-yıl >%40 eşiği (5-yıl değil) KRT hazırlığı için.

Ne zaman kullanılır?

KBY hastalarında nefroloji sevki ve diyaliz hazırlığı zamanlaması kararlarında.

Yaş

yıl

Cinsiyet

eGFR

mL/dk/1.73m²

Albümin/Kreatinin Oranı (ACR)

mg/g

Girişleri doldurup Hesapla'ya basınca sonuç burada görünecek.

Klinik İpuçları

✓

4-değişken KFRE (Tangri 2011 PMID 21482743): yaş, cinsiyet, eGFR, ACR — KBY G3-G5 (evre 3-5) hastalarında 2 ve 5 yıllık son dönem böbrek hastalığı (SDBH) riski.

✓

KDIGO 2024 CKD (Stevens PMID 38490803) pratik eşikleri (ÖNEMLİ — modern çerçeve):

5-yıl risk >%3-5: nefroloji sevki için eşik

2-yıl risk >%10: multidisipliner böbrek bakımı (MKD klinik) için

2-yıl risk >%40: KRT hazırlığı / transplant sevk / damar erişim zamanlaması için (NOT: önceki versiyondaki '5-yıl >%40' eşiği KDIGO 2024'te '2-yıl >%40' olarak güncellendi)

✓

8-değişken KFRE: ek laboratuvarlar (serum albümin, kalsiyum, fosfat, bikarbonat) ile daha ayrıntılı — ama günlük klinikte 4-değişken sürüm en yaygın.

✓

Tangri 2016 meta-analiz (JAMA): 31 kohort, 721.357 hasta — 4-değişken denklem çok merkezli dış doğrulama gösterdi; C-istatistiği 0.90 (2-yıl), 0.88 (5-yıl).

✓

KDIGO 2024 KBY G3-G5 (evre 3-5) ÖNERİSİ: dış doğrulanmış böbrek yetmezliği risk denklemi kullanılması ÖNERİLİR — KFRE'nin yerini modern çerçevede güçlendirir.

✓

ACR yerine UPCR kullanımı: UPCR'yi 1.1 ile çarparak yaklaşık ACR eşdeğerine çevrilebilir (kaba dönüşüm).

Kaynaklar

Tangri N, Stevens LA, Griffith J, et al. A predictive model for progression of chronic kidney disease to kidney failure. JAMA. 2011;305(15):1553-1559. PMID: 21482743. DOI: 10.1001/jama.2011.451. (2011)

Tangri N, Grams ME, Levey AS, et al. Multinational Assessment of Accuracy of Equations for Predicting Risk of Kidney Failure: A Meta-analysis. JAMA. 2016;315(2):164-174. DOI: 10.1001/jama.2015.18202. (31 kohort, 721.357 hasta dış doğrulama) (2016)

Stevens PE, Ahmed SB, Carrero JJ, et al. KDIGO 2024 Clinical Practice Guideline for the Evaluation and Management of Chronic Kidney Disease. Kidney Int. 2024;105(4S):S117-S314. PMID: 38490803. DOI: 10.1016/j.kint.2023.10.018. (KFRE G3-G5 önerisi + 2-yıl >%40 eşiği) (2024) · KDIGO 2024 CKD

v2.1 · 2026-04-25

Girişleri doldurup Hesapla'ya basınca sonuç burada görünecek.