FormülRiskNefrolojiDahiliye

Böbrek Yetmezliği Risk Denklemi (KFRE)

KBY evre 3-5 hastalarında 2 ve 5 yıl içinde böbrek yetmezliği (diyaliz/nakil) riskini tahmin eder.

⚠ KFRE, **KBY G1-G2 (evre 1-2) için DOĞRULANMIŞ ana kullanım aracı DEĞİLDİR** — KDIGO 2024 denklemlerin esasen **G3-G5** popülasyonunda kullanılması gerektiğini vurgular. Transplant alıcıları ve ABY (akut böbrek yetmezliği) hastaları için de geçerli değildir. 2-yıl >%40 eşiği (5-yıl değil) KRT hazırlığı için.

Ne zaman kullanılır?

KBY hastalarında nefroloji sevki ve diyaliz hazırlığı zamanlaması kararlarında.

Yaş

yıl

Cinsiyet

eGFR

mL/dk/1.73m²

Albümin/Kreatinin Oranı (ACR)

mg/g

Girişleri doldurup Hesapla'ya basınca sonuç burada görünecek.

Klinik İpuçları

✓

4-değişken KFRE (Tangri 2011 PMID 21482743): yaş, cinsiyet, eGFR, ACR — KBY G3-G5 (evre 3-5) hastalarında 2 ve 5 yıllık son dönem böbrek hastalığı (SDBH) riski.

✓

KDIGO 2024 CKD (Stevens PMID 38490803) pratik eşikleri (ÖNEMLİ — modern çerçeve):

5-yıl risk >%3-5: nefroloji sevki için eşik

2-yıl risk >%10: multidisipliner böbrek bakımı (MKD klinik) için

2-yıl risk >%40: KRT hazırlığı / transplant sevk / damar erişim zamanlaması için (NOT: önceki versiyondaki '5-yıl >%40' eşiği KDIGO 2024'te '2-yıl >%40' olarak güncellendi)

✓

8-değişken KFRE: ek laboratuvarlar (serum albümin, kalsiyum, fosfat, bikarbonat) ile daha ayrıntılı — ama günlük klinikte 4-değişken sürüm en yaygın.

✓

Tangri 2016 meta-analiz (JAMA): 31 kohort, 721.357 hasta — 4-değişken denklem çok merkezli dış doğrulama gösterdi; C-istatistiği 0.90 (2-yıl), 0.88 (5-yıl).

✓

KDIGO 2024 KBY G3-G5 (evre 3-5) ÖNERİSİ: dış doğrulanmış böbrek yetmezliği risk denklemi kullanılması ÖNERİLİR — KFRE'nin yerini modern çerçevede güçlendirir.

✓

ACR yerine UPCR kullanımı: UPCR'yi 1.1 ile çarparak yaklaşık ACR eşdeğerine çevrilebilir (kaba dönüşüm).