mMRC Dispne Skalası

Bestall 1999 Thorax (PMID 10377201): MRC dispne skalasinin KOAH-ta disabilite olcutu olarak gecerliligini gosterdi (100 hasta, pulmoner rehabilitasyon kohortu). NUMARALANDIRMA FARKI - literaturun en sik karistirdigi nokta: Bestall-in valide ettigi orijinal MRC skalasi 1-5 araligindadir; GOLD/ATS-in kullandigi mMRC ise 0-4 araligindadir. Ayni 5 tanim, kaydirilmis numaralandirma (MRC grade 1 = mMRC grade 0). Bu hesaplayici mMRC 0-4 kullanir.

GOLD 2024/2025 hasta gruplamasında mMRC ≥2 yüksek semptom eşiği → Grup B veya E (CAT ≥10'a alternatif).

Avantaj: Hız ve sadelik — tek soru yeterli, hasta kendi başına doldurabilir.

Dezavantaj: Yalnız dispne boyutunu ölçer; öksürük, balgam, enerji, uyku kapsam DIŞI. Bu yüzden CAT daha çok boyutlu semptom yükü verir.

BODE indeksi bileşenlerinden biri (BMI + Obstruction-FEV1 + Dyspnea-mMRC + Exercise-6MWT) — prognostik öneminı korur.

Pulmoner rehabilitasyon endikasyonunda sık kullanılan kriter: mMRC ≥2 genellikle rehabilitasyon programı önerilir.

Anksiyete, depresyon, dekondüsyon ve kardiyak komorbiditeler mMRC'yi etkileyebilir — 'yüksek mMRC = yalnız KOAH şiddeti' yorumu yanıltıcı olabilir.