KSKlinikSkor
SkorRiskDahiliyeYoğun Bakım

Padua Skoru (Medikal VTE Riski)

Padua

Medikal (cerrahi dışı) yatan hastalarda VTE riskini değerlendirir ve farmakolojik tromboprofilaksi kararını besler.

Bu skor CERRAHİ hastalarda türetilmemiştir: Barbar 2010 kohortu bir iç hastalıkları servisine yatan 1180 ardışık hastadan oluşur. Cerrahi hastada Padua kullanmak, aracı türetildiği popülasyonun dışında kullanmaktır (lille/ranson sınıfı bir kullanım kapısı). Ayrıca skor KANAMA riskini değerlendirmez — profilaksi kararı Padua ile birlikte kanama riskinin ayrı değerlendirilmesini gerektirir.

Ne zaman kullanılır?

Dahiliye/yoğun bakım servisine yatan MEDİKAL hastalarda tromboprofilaksi kararı için. Cerrahi hastalarda Caprini kullanılır.

Girişleri doldurup Hesapla'ya basınca sonuç burada görünecek.

Klinik İpuçları

≥4: yüksek risk, farmakolojik profilaksi önerilir. <4: düşük risk, profilaksi gerekmeyebilir.

Barbar 2010 (PMID 20738765) prospektif kohortu: 1180 ardışık iç hastalıkları hastası, 90 güne kadar takip; hastaların %39,7'si (469) yüksek risk olarak sınıflandı.

MUTLAK RİSK FARKI BÜYÜK: profilaksi ALMAYAN yüksek riskli hastalarda semptomatik VTE %11,0 (31/283), düşük riskli hastalarda %0,3 (2/711). Yüksek riskli profilaksisiz hastanın düşük riskliye göre tehlike oranı 32,0 (%95 GA 4,1-251,0).

PROFİLAKSİ ETKİSİ: yüksek riskli ve profilaksi ALAN hastalarda VTE %2,2 (4/186); tehlike oranı 0,13 (%95 GA 0,04-0,40).

KANAMA KARŞI-RİSKİ: profilaksi alan yüksek riskli hastaların %1,6'sında (3/186) kanama gelişmiştir. Yazarların sonucu 'düşük kanama riskiyle uzun süreli koruma'dır — yine de karar kanama riskiyle birlikte verilmelidir.

Maksimum skor 20'dir (3+3+3+3+2+1+1+1+1+1+1); pratikte bu kadar yüksek skor nadirdir.

Aracın kendi eşiği (≥4) ve yukarıdaki oranlar Barbar 2010 abstract'ından DOĞRUDAN gelir; ara kademe yoktur — skor ikili bir karar üretir.

Padua Skoru (Medikal VTE Riski) Hakkında

Medikal (cerrahi dışı) yatan hastalarda VTE riskini değerlendirir ve farmakolojik tromboprofilaksi kararını besler.

Ne zaman kullanılır: Dahiliye/yoğun bakım servisine yatan MEDİKAL hastalarda tromboprofilaksi kararı için. Cerrahi hastalarda Caprini kullanılır.

Gerekli girdiler: Aktif kanser, Önceki VTE, Azalmış mobilite (≥ 3 gün), Bilinen trombofili, Son 1 ayda travma/cerrahi, Yaş ≥ 70, Kalp/solunum yetmezliği, AMI veya iskemik inme, Akut enfeksiyon / romatolojik hastalık, Obezite (BMI ≥ 30), Hormonal tedavi. Bu araç birden fazla parametreyi puanlayarak toplam skor üretir.

Yorumlama:
  • Düşük Risk (Padua <4): Türetme kohortunda düşük riskli hastalarda 90 günde semptomatik VTE %0,3.
  • Yüksek Risk (Padua ≥4): Profilaksi ALMAYAN yüksek riskli hastalarda 90 günde semptomatik VTE %11,0; profilaksi alanlarda %2,2.

Kısıtlamalar: Cerrahi hastalar için Caprini kullanılmalıdır; Padua kohortu yalnız medikal yatan hastalardır. Skor KANAMA riskini değerlendirmez; profilaksi kararı ayrı bir kanama riski değerlendirmesi gerektirir (türetme kohortunda profilaksi alanların %1,6'sında kanama gelişmiştir). Yüksek risk bandındaki %11,0 oranı profilaksi ALMAYAN alt gruba aittir; profilaksi alan yüksek riskli hastalarda oran %2,2'dir. Tek merkezli (Padova, İtalya) prospektif kohortta türetilmiştir; dış doğrulama bu spec'te atıflanmamıştır.

Son güncelleme: 2026-08-05 · Versiyon: 2.0.0 · 1 kaynak · Bu hesaplayıcı klinik kararın yerine geçmez.