FormülDozlamaHematolojiDahiliyeKadın Doğum

Demir Açığı Hesaplama (Ganzoni)

Ganzoni

Demir eksikliği anemisinde IV demir replasmanı için toplam demir açığını Ganzoni formülü ile hesaplar. Depo demiri otomatik hesaplanır, IV demir ürünü seçilirse seans planı çıkarılır.

⚠ Ganzoni formülü teorik toplam demir açığını verir; **ürün-spesifik tek seans üst sınırlarının yerine GEÇMEZ** (Ferinject® 1000 mg, Monofer® 20 mg/kg, Venofer® 200 mg). İnfüzyon reaksiyonu riski vardır — test dozu veya yavaş infüzyon gerekebilir. Gebelikte hedef Hb WHO trimester bazlı olmalı.

Ne zaman kullanılır?

IV demir tedavisi planlarken toplam demir ihtiyacını ve seans sayısını belirlemek için.

Vücut ağırlığı

Gerçek Hb

g/dL

Hedef Hb

g/dL

Depo demiri

Depo demiri, demir depolarını doldurmak için eklenen ek miktardır.

IV demir ürünü (seans planı)

Seçilirse ürüne göre seans sayısı ve doz planı hesaplanır.

Girişleri doldurup Hesapla'ya basınca sonuç burada görünecek.

Klinik İpuçları

✓

Ganzoni formülü: Ağırlık(kg) × (Hedef Hb − Gerçek Hb)(g/dL) × 2.4 + Depo demiri (mg).

✓

Depo demiri: <35 kg → 15 mg/kg, ≥35 kg → 500 mg.

✓

Hedef Hb genellikle 12-15 g/dL. KBY'da ~11.5 g/dL yeterli.

✓

ESC 2023 HF Kılavuzu (McDonagh): HFrEF'de IV demir (ferrik karboksimaltoz/ferrik derisomaltoz) önerilir — Ganzoni yerine simplified dosing tables (kilo + Hb bazlı) pratikte yaygınlaşıyor. (HEART-FID 2023, AFFIRM-AHF 2020)

✓

BSG 2021 Demir Eksikliği Kılavuzu (Snook, PMID 34497146): IBD ve GI kayıpta kümülatif doz önerilir — Ganzoni modeli hala geçerli.

✓

IV demir seçenekleri: ferrik karboksimaltoz (Ferinject®), demir izomaltozit (Monofer®), demir sukroz (Venofer®).

✓

Ferinject® tek seansta maks 1000 mg (≥50 kg) veya 500 mg (<50 kg).

✓

Monofer® tek seansta maks 20 mg/kg verilebilir.

✓

Demir sukroz (Venofer®) tek seansta maks 200 mg verilebilir.

✓

WHO 2024 ferritin cutoff: sağlıklı yetişkinde demir eksikliği için <15 µg/L; inflamasyon varsa <70 µg/L eşiği kullanılır (transferrin saturasyonu <%20 destekler).

Kaynaklar

Ganzoni AM. Intravenöse Eisen-Dextran-Therapie der Eisenmangelanämie. Schweiz Med Wochenschr. 1970;100(7):301-303. (Orijinal Ganzoni formülü) (1970)

Koch TA, Myers J, Goodnough LT. Intravenous Iron Therapy in Patients with Iron Deficiency Anemia: Dosing Considerations. Anemia. 2015;2015:763576. (2015)

Snook J, Bhala N, Beales ILP, et al. British Society of Gastroenterology guidelines for the management of iron deficiency anaemia in adults. Gut. 2021;70(11):2030-2051. PMID: 34497146. DOI: 10.1136/gutjnl-2021-325210. (2021) · BSG 2021 Iron Deficiency

McDonagh TA, Metra M, Adamo M, et al. 2023 Focused Update of the 2021 ESC Guidelines for the diagnosis and treatment of acute and chronic heart failure. Eur Heart J. 2023;44(37):3627-3639. PMID: 37622666. (HFrEF'de IV iron simplified dosing) (2023) · ESC 2023 HF Update

Türk Hematoloji Derneği. Yetişkinde Demir Eksikliği Anemisi (DEA) Tanı ve Tedavi Kılavuzu. 2011. (2011)

Ferinject® / Monofer® / Venofer® KÜB (ürün-spesifik tek seans doz sınırları) (2024)

v3.0 · 2026-04-24

Girişleri doldurup Hesapla'ya basınca sonuç burada görünecek.

Demir Açığı Hesaplama (Ganzoni) Hakkında

Ne zaman kullanılır: IV demir tedavisi planlarken toplam demir ihtiyacını ve seans sayısını belirlemek için.

Gerekli girdiler: Vücut ağırlığı, Gerçek Hb, Hedef Hb, Depo demiri, IV demir ürünü (seans planı). Bu araç matematiksel bir formül kullanarak sonuç üretir.

Kısıtlamalar: Kronik hastalık anemisinde veya talasemide kullanılmaz. IV demir infüzyon reaksiyonu riski vardır — test dozu veya yavaş infüzyon gerekebilir. Seans planı genel rehber niteliğindedir; ürün KÜB'üne ve kurum protokolüne göre değişebilir. Gebelikte hedef Hb: 1. trimester ≥11, 2. trimester ≥10.5, 3. trimester ≥11 g/dL (WHO). Hedef Hb olarak sabit 15 g/dL kullanmayın.

Son güncelleme: 2026-04-24 · Versiyon: 3.0 · 6 kaynak · Bu hesaplayıcı klinik kararın yerine geçmez.