SkorŞiddetYoğun Bakım

MODS (Çoklu Organ Disfonksiyon Skoru)

6 organ sistemi üzerinden organ disfonksiyonunu ve YBÜ mortalitesini tahmin eder.

⚠ ⚠ MODS LEGACY bir skordur. Sepsis ve kritik bakımda modern klinik karar desteği için MODS yerine **SOFA (veya qSOFA)** tabanlı yaklaşım tercih edilmelidir (Sepsis-3 2016, SSC 2021). MODS sonucuna göre TEK BAŞINA yönetim önerisi verilmemelidir.

Ne zaman kullanılır?

YBÜ hastalarında günlük organ disfonksiyonu takibinde.

Solunum (PaO₂/FiO₂)

Böbrek (Kreatinin)

Karaciğer (Bilirubin)

Kardiyovasküler (PAR)

PAR = Kalp Hizi x (CVP / OAB). CVP: santral venoz basinc, OAB: ortalama arter basinci.

Hematolojik (Trombosit)

Nörolojik (GKS)

Girişleri doldurup Hesapla'ya basınca sonuç burada görünecek.

Klinik İpuçları

✓

⚠ MODS bir LEGACY skordur — modern klinik standart SOFA (Sepsis-3, Singer 2016 PMID 26903338) ve sepsis pratiğinde SSC 2021 (Evans PMID 34599691) SOFA önerir.

✓

MODS 6 organ sistemi üzerinden günlük organ disfonksiyonunu tanımlar (Marshall 1995, PMID 7587228): solunum, böbrek, karaciğer, kardiyovasküler (PAR), hematolojik, nörolojik.

✓

Mortalite tahmini (Marshall 1995, PMID 7587228 — abstract-teyitli): 9-12 → ~%25, 13-16 → ~%50, 17-20 → ~%75, >20 → ~%100. Bu oranlar YBÜ yatışı BOYUNCA hesaplanan skora aittir (abstract: "calculated over the ICU stay as an outcome measure"); ilk gün ölçümü abstract'ta ayrı bir prognostik kullanım olarak anılır ve bu oranlar ona atfedilmez.

✓

MODS vs SOFA kritik farklar:

MODS kardiyovasküler: PAR (Pressure-Adjusted Heart Rate) — kompleks hesap gerektirir.

SOFA kardiyovasküler: MAP + vazopressör dozu — pratik, yaygın kullanılır.

MODS hematolojik trombosit <20K cutoff (en düşük); SOFA <20K cutoff aynı.

✓

MODS günümüzde esasen araştırma ve tarihsel karşılaştırma amaçlı kullanılır.

✓

Sepsis-3 (2016): sepsis tanımı SOFA ≥2 artış ile enfeksiyon kaynaklı organ disfonksiyonu olarak standartlaştırıldı — bu durum MODS'u klinik pratikte büyük ölçüde devre dışı bıraktı.

Kaynaklar

Multiple organ dysfunction score: a reliable descriptor of a complex clinical outcome. Crit Care Med. 1995;23(10):1638-1652 · Crit Care Med (1995)

The Third International Consensus Definitions for Sepsis and Septic Shock (Sepsis-3). JAMA. 2016;315(8):801-810 (SOFA standart yapıldı, MODS yerine) · JAMA (2016) · Sepsis-3 2016

Surviving Sepsis Campaign: International Guidelines for Management of Sepsis and Septic Shock 2021. Intensive Care Med. 2021;47(11):1181-1247 · Intensive Care Med (2021) · SSC 2021

v2.1.0 · 2026-08-03

Girişleri doldurup Hesapla'ya basınca sonuç burada görünecek.

MODS (Çoklu Organ Disfonksiyon Skoru) Hakkında

6 organ sistemi üzerinden organ disfonksiyonunu ve YBÜ mortalitesini tahmin eder.

Ne zaman kullanılır: YBÜ hastalarında günlük organ disfonksiyonu takibinde.

Gerekli girdiler: Solunum (PaO₂/FiO₂), Böbrek (Kreatinin), Karaciğer (Bilirubin), Kardiyovasküler (PAR), Hematolojik (Trombosit), Nörolojik (GKS). Bu araç birden fazla parametreyi puanlayarak toplam skor üretir.

Yorumlama: