KSKlinikSkor
FormülFizikselYoğun BakımAcil TıpAnesteziyolojiGöğüs Hastalıkları

Öngörülen Vücut Ağırlığı ve Tidal Volüm (ARDS Net)

ARDS Network protokolüne göre öngörülen vücut ağırlığı (PBW) ve akciğer koruyucu tidal volümü hesaplar.

PBW, **BESLENME/OBEZİTE DEĞERLENDİRMESİ İÇİN DEĞİL**, ventilatör tidal volüm hedefi için kullanılır. Gerçek kg üzerinden tidal volüm ayarlamak özellikle obez hastada **aşırı ventilasyon ve volutrauma** riski yaratabilir. PBW + plato basıncı + driving pressure birlikte izlenmeli; tek başına PBW yeterli değildir.

Ne zaman kullanılır?

Mekanik ventilasyonda tidal volüm ayarlaması için. ARDS'de 6-8 mL/kg PBW hedeflenir.

cm

Girişleri doldurup Hesapla'ya basınca sonuç burada görünecek.

Klinik İpuçları

ARDSNet 2000 NEJM (PMID 10793162): Tidal volüm gerçek kilodan değil boy ve cinsiyetten türetilen PBW'den hesaplanır — akciğer hacmine daha iyi yaklaşır.

PBW formülü:

Erkek: 50 + 0.91 × (boy cm − 152.4)

Kadın: 45.5 + 0.91 × (boy cm − 152.4)

Lung-protective ventilation hedefi:

ARDS: 6 mL/kg PBW (gerektiğinde 4-6 mL/kg)

Plato basıncı ≤30 cmH₂O hedeflenmeli

Driving pressure (Pplat - PEEP) <15 cmH₂O önerilir (Amato 2015 NEJM PMID 25693014)

Normal akciğer: 6-8 mL/kg PBW (üst sınır olarak)

Petrucci 2004 Cochrane meta (PMID 15106222): Düşük tidal volüm stratejisi mortalite azaltır.

Qadir ATS 2024 (PMID 38032683): Lung-protective ventilation hâlâ ARDS'da temel önlem; PBW + plato + driving pressure birlikte değerlendirilir.

⚠ Obez hastada KRİTİK: Gerçek kg üzerinden tidal volüm aşırı ventilasyon yaratır. Obezite ne olursa olsun PBW'ye göre 6 mL/kg.

ARDS olmasa da uygulayın: Mortaliteden bağımsız olarak postoperatif ALI riskini azaltır.

Kaynaklar

Acute Respiratory Distress Syndrome Network; Brower RG, Matthay MA, Morris A, et al. Ventilation with lower tidal volumes as compared with traditional tidal volumes for acute lung injury and the acute respiratory distress syndrome. N Engl J Med. 2000;342(18):1301-1308. PMID: 10793162. DOI: 10.1056/NEJM200005043421801. (2000)

Petrucci N, Iacovelli W. Ventilation with lower tidal volumes versus traditional tidal volumes in adults for acute lung injury and acute respiratory distress syndrome. Cochrane Database Syst Rev. 2004;(2):CD003844. PMID: 15106222. DOI: 10.1002/14651858.CD003844.pub2. (2004)

Amato MBP, Meade MO, Slutsky AS, et al. Driving pressure and survival in the acute respiratory distress syndrome. N Engl J Med. 2015;372(8):747-755. PMID: 25693014. DOI: 10.1056/NEJMsa1410639. (Driving pressure kavramı) (2015)

Qadir N, Sahetya S, Munshi L, et al. An Update on Management of Adult Patients with Acute Respiratory Distress Syndrome: An Official American Thoracic Society Clinical Practice Guideline. Am J Respir Crit Care Med. 2024;209(1):24-36. PMID: 38032683. DOI: 10.1164/rccm.202311-2011ST. (2024) · ATS 2024 ARDS

v2.0 · 2026-04-25

Öngörülen Vücut Ağırlığı ve Tidal Volüm (ARDS Net) Hakkında

ARDS Network protokolüne göre öngörülen vücut ağırlığı (PBW) ve akciğer koruyucu tidal volümü hesaplar.

Ne zaman kullanılır: Mekanik ventilasyonda tidal volüm ayarlaması için. ARDS'de 6-8 mL/kg PBW hedeflenir.

Gerekli girdiler: Boy, Cinsiyet. Bu araç matematiksel bir formül kullanarak sonuç üretir.

Kısıtlamalar: Amputasyon veya ciddi skolyozda boy ölçümü güvenilir olmayabilir.

Son güncelleme: 2026-04-25 · Versiyon: 2.0 · 4 kaynak · Bu hesaplayıcı klinik kararın yerine geçmez.