SkorŞiddetGöğüs HastalıklarıAcil TıpDahiliye

PSI/PORT Skoru (Pnömoni Şiddeti)

PSI

Toplum kökenli pnömonide 30 günlük mortaliteyi tahmin eder ve yatış kararına yön verir.

⚠ PSI yasa siki bagimlidir: 70 yasindaki erkek hicbir anormallik olmadan Sinif II'ye girer. Genc hastada DUSUK skor ciddi pnomoniyi DISLAMAZ - klinik tablo, laktat ve kan gazi ile birlikte degerlendirin.

Ne zaman kullanılır?

Toplum kökenli pnömoni tanılı hastalarda ayaktan mı yatarak mı tedavi edileceğine karar vermek için.

Yaş

yıl

Cinsiyet

Bakımevinde yaşıyor

Neoplastik hastalık

Karaciğer hastalığı

Konjestif kalp yetmezliği

Serebrovasküler hastalık

Böbrek hastalığı

Bilinç değişikliği

Solunum hızı ≥ 30/dk

Sistolik KB < 90 mmHg

Vücut sıcaklığı < 35°C veya ≥ 40°C

Nabız ≥ 125/dk

Arteriyel pH < 7.35

BUN ≥ 30 mg/dL

Turkiye laboratuvarlari genellikle Ure raporlar. BUN 30 mg/dL = Ure yaklasik 64 mg/dL (Ure = BUN x 2,14). Ure degerini BUN sanip girmeyin.

Sodyum < 130 mEq/L

Glukoz ≥ 250 mg/dL

Hematokrit < %30

PaO₂ < 60 mmHg veya SpO₂ < %90

Plevral efüzyon

Girişleri doldurup Hesapla'ya basınca sonuç burada görünecek.

Klinik İpuçları

✓

Sınıf I-II: ayaktan tedavi.

✓

Sınıf III: kısa gözlem.

✓

Sınıf IV-V: yatış.

✓

CURB-65'ten daha kapsamlı ama daha karmaşık.

✓

ATS/IDSA 2019 erişkin CAP kılavuzu: Site-of-care (ayaktan/yatış) kararında PSI tercih edilir; CURB-65 alternatif kabul edilebilir.

✓

Fine'in orijinal algoritmasinda Sinif I, puan hesaplanmadan on-eleme ile belirlenir (yas <=50 + komorbidite yok + vitaller normal). Bu hesaplayici TUM parametreleri puanlar; lab anormalligi olan hastayi yanlislikla Sinif I'e koymaz (daha korumaci yaklasim).

Kaynaklar

Fine MJ, et al. A prediction rule to identify low-risk patients with community-acquired pneumonia. N Engl J Med. 1997;336(4):243-250. (1997)

Metlay JP, et al. Diagnosis and Treatment of Adults with Community-acquired Pneumonia. Am J Respir Crit Care Med. 2019;200(7):e45-e67. (2019) · ATS/IDSA 2019

v1.1.0 · 2026-07

Girişleri doldurup Hesapla'ya basınca sonuç burada görünecek.

PSI/PORT Skoru (Pnömoni Şiddeti) Hakkında

Toplum kökenli pnömonide 30 günlük mortaliteyi tahmin eder ve yatış kararına yön verir.

Ne zaman kullanılır: Toplum kökenli pnömoni tanılı hastalarda ayaktan mı yatarak mı tedavi edileceğine karar vermek için.

Gerekli girdiler: Yaş, Cinsiyet, Bakımevinde yaşıyor, Neoplastik hastalık, Karaciğer hastalığı, Konjestif kalp yetmezliği, Serebrovasküler hastalık, Böbrek hastalığı, Bilinç değişikliği, Solunum hızı ≥ 30/dk, Sistolik KB < 90 mmHg, Vücut sıcaklığı < 35°C veya ≥ 40°C, Nabız ≥ 125/dk, Arteriyel pH < 7.35, BUN ≥ 30 mg/dL, Sodyum < 130 mEq/L, Glukoz ≥ 250 mg/dL, Hematokrit < %30, PaO₂ < 60 mmHg veya SpO₂ < %90, Plevral efüzyon. Bu araç birden fazla parametreyi puanlayarak toplam skor üretir.

Yorumlama: