KSKlinikSkor
FormülDozlamaKardiyolojiAcil TıpAnesteziyoloji

Esmolol İnfüzyon Hızı (Brevibloc)

Esm

Esmolol (Brevibloc) infüzyon hızını hesaplar.

**Dekompanse HF, ağır bronkospazm, belirgin hipotansiyon ve yüksek dereceli AV blokta** dikkat gerekir. İnfüzyon hesaplayıcısı **endikasyon filtresi DEĞİLDİR** — yalnız doz hesaplar. Yükleme dozu sırasında hipotansiyon olursa idame dozunu hemen düşür/durdur. Aort diseksiyonu şüphesinde vazodilatatör eklemeden önce mutlaka beta-bloker.

Ne zaman kullanılır?

Supraventriküler taşikardi, perioperatif taşikardi ve aort diseksiyonunda hız kontrolü için.

mcg/kg/dk
kg
mcg/mL

Girişleri doldurup Hesapla'ya basınca sonuç burada görünecek.

Klinik İpuçları

Gray 1985 J Am Coll Cardiol orijinal (PMID 2860148): Esmolol kısa etkili (yarı ömür ~9 dakika) IV beta-1 selektif blokajdır.

Doz protokolü:

Yükleme: 500 mcg/kg × 1 dakika (opsiyonel; hızlı etki için)

İdame: 50 mcg/kg/dk başla, gerekirse her 4 dakikada bir 50 mcg/kg/dk artır (max 300 mcg/kg/dk)

Standart hazırlama: 2500 mg/250 mL = 10 mg/mL = 10000 mcg/mL.

Kullanım alanları (ESC AF 2024):

Atrial fibrillation/flutter hız kontrolü (LVEF korunmuşsa)

Perioperatif sinüs taşikardisi (özellikle aort diseksiyonu cerrahisi)

Hipertansif acil (özellikle aort diseksiyonu — hedef SBP <120, kalp hızı <60)

Tirotoksik kriz (Burch-Wartofsky)

Aort diseksiyonunda KRİTİK: Esmolol/labetalol gibi beta-bloker İLK ajan — vasodilatatör (nitrogliserin, nitroprusid) eklemeden önce; kalp hızı ile dp/dt'yi düşürmek shear stress'i azaltır.

Kontrendikasyonlar:

Dekompanse HF (özellikle EF düşük)

Ağır bronkospazm/astım atağı (relatif beta-1 selektif olsa da)

2-3. derece AV blok (pacemaker yoksa)

SBP <90 mmHg (özellikle yükleme dozu)

Kokain ile beta-bloker tartışmalı (alfa-stimülasyon kalır)

Avantaj: Kısa yarı ömür → titre edilebilir; istenmeyen etki olursa kesilince 9 dk içinde geçer.

Alternatifler (LVEF korunmuş AF hız kontrol): Diltiazem (10-20 mg IV), verapamil; LVEF düşük AF: digoksin, amiodaron.

Kaynaklar

Gray RJ, Bateman TM, Czer LS, et al. Esmolol: a new ultrashort-acting beta-adrenergic blocking agent for rapid control of heart rate in postoperative supraventricular tachyarrhythmias. J Am Coll Cardiol. 1985;5(6):1451-1456. PMID: 2860148. DOI: 10.1016/S0735-1097(85)80362-4. (1985)

Van Gelder IC, Rienstra M, Bunting KV, et al. 2024 ESC Guidelines for the management of atrial fibrillation. Eur Heart J. 2024;45(36):3314-3414. PMID: 39158978. DOI: 10.1093/eurheartj/ehae176. (2024) · ESC AF 2024

Isselbacher EM, Preventza O, Hamilton Black J, et al. 2022 ACC/AHA Guideline for the Diagnosis and Management of Aortic Disease. Circulation. 2022;146(24):e334-e482. PMID: 36322642. DOI: 10.1161/CIR.0000000000001106. (Aort diseksiyonu — beta-bloker ilk) (2022) · ACC/AHA Aortic Disease 2022

January CT, Wann LS, Calkins H, et al. 2019 AHA/ACC/HRS Focused Update on AFib. J Am Coll Cardiol. 2019;74(1):104-132. PMID: 30703431. (2019)

v2.0 · 2026-04-25

Esmolol İnfüzyon Hızı (Brevibloc) Hakkında

Esmolol (Brevibloc) infüzyon hızını hesaplar.

Ne zaman kullanılır: Supraventriküler taşikardi, perioperatif taşikardi ve aort diseksiyonunda hız kontrolü için.

Gerekli girdiler: Doz, Vücut Ağırlığı, Konsantrasyon. Bu araç matematiksel bir formül kullanarak sonuç üretir.

Kısıtlamalar: Dekompanse kalp yetmezliği ve ciddi bradikardide kontrendikedir.

Son güncelleme: 2026-04-25 · Versiyon: 2.0 · 4 kaynak · Bu hesaplayıcı klinik kararın yerine geçmez.