FormülDozlamaKardiyolojiAcil TıpAnesteziyoloji

Esmolol İnfüzyon Hızı (Brevibloc)

Esm

Esmolol (Brevibloc) infüzyon hızını hesaplar.

⚠ **Dekompanse HF, ağır bronkospazm, belirgin hipotansiyon ve yüksek dereceli AV blokta** dikkat gerekir. İnfüzyon hesaplayıcısı **endikasyon filtresi DEĞİLDİR** — yalnız doz hesaplar. Yükleme dozu sırasında hipotansiyon olursa idame dozunu hemen düşür/durdur. Aort diseksiyonu şüphesinde vazodilatatör eklemeden önce mutlaka beta-bloker.

Ne zaman kullanılır?

Supraventriküler taşikardi, perioperatif taşikardi ve aort diseksiyonunda hız kontrolü için.

Doz

mcg/kg/dk

Vücut Ağırlığı

Konsantrasyon

mcg/mL

Girişleri doldurup Hesapla'ya basınca sonuç burada görünecek.

Klinik İpuçları

✓

Gray 1985 J Am Coll Cardiol orijinal (PMID 2860148): Esmolol kısa etkili (yarı ömür ~9 dakika) IV beta-1 selektif blokajdır.

✓

Doz protokolü:

Yükleme: 500 mcg/kg × 1 dakika (opsiyonel; hızlı etki için)

İdame: 50 mcg/kg/dk başla, gerekirse her 4 dakikada bir 50 mcg/kg/dk artır (max 300 mcg/kg/dk)

✓

Standart hazırlama: 2500 mg/250 mL = 10 mg/mL = 10000 mcg/mL.

✓

Kullanım alanları (ESC AF 2024):

Atrial fibrillation/flutter hız kontrolü (LVEF korunmuşsa)

Perioperatif sinüs taşikardisi (özellikle aort diseksiyonu cerrahisi)

Hipertansif acil (özellikle aort diseksiyonu — hedef SBP <120, kalp hızı <60)

Tirotoksik kriz (Burch-Wartofsky)

✓

Aort diseksiyonunda KRİTİK: Esmolol/labetalol gibi beta-bloker İLK ajan — vasodilatatör (nitrogliserin, nitroprusid) eklemeden önce; kalp hızı ile dp/dt'yi düşürmek shear stress'i azaltır.

✓

Kontrendikasyonlar:

Dekompanse HF (özellikle EF düşük)

Ağır bronkospazm/astım atağı (relatif beta-1 selektif olsa da)

2-3. derece AV blok (pacemaker yoksa)

SBP <90 mmHg (özellikle yükleme dozu)

Kokain ile beta-bloker tartışmalı (alfa-stimülasyon kalır)

✓

Avantaj: Kısa yarı ömür → titre edilebilir; istenmeyen etki olursa kesilince 9 dk içinde geçer.

✓

Alternatifler (LVEF korunmuş AF hız kontrol): Diltiazem (10-20 mg IV), verapamil; LVEF düşük AF: digoksin, amiodaron.

Kaynaklar

Gray RJ, Bateman TM, Czer LS, et al. Esmolol: a new ultrashort-acting beta-adrenergic blocking agent for rapid control of heart rate in postoperative supraventricular tachyarrhythmias. J Am Coll Cardiol. 1985;5(6):1451-1456. PMID: 2860148. DOI: 10.1016/S0735-1097(85)80362-4. (1985)

Van Gelder IC, Rienstra M, Bunting KV, et al. 2024 ESC Guidelines for the management of atrial fibrillation. Eur Heart J. 2024;45(36):3314-3414. PMID: 39210723. DOI: 10.1093/eurheartj/ehae176. (2024) · ESC AF 2024

Isselbacher EM, Preventza O, Hamilton Black J, et al. 2022 ACC/AHA Guideline for the Diagnosis and Management of Aortic Disease. Circulation. 2022;146(24):e334-e482. PMID: 36322642. DOI: 10.1161/CIR.0000000000001106. (Aort diseksiyonu — beta-bloker ilk) (2022) · ACC/AHA Aortic Disease 2022

January CT, Wann LS, Calkins H, et al. 2019 AHA/ACC/HRS Focused Update on AFib. J Am Coll Cardiol. 2019;74(1):104-132. PMID: 30703431. (2019)

v2.0 · 2026-04-25

Girişleri doldurup Hesapla'ya basınca sonuç burada görünecek.

Esmolol İnfüzyon Hızı (Brevibloc) Hakkında

Esmolol (Brevibloc) infüzyon hızını hesaplar.

Ne zaman kullanılır: Supraventriküler taşikardi, perioperatif taşikardi ve aort diseksiyonunda hız kontrolü için.

Gerekli girdiler: Doz, Vücut Ağırlığı, Konsantrasyon. Bu araç matematiksel bir formül kullanarak sonuç üretir.

Kısıtlamalar: GİRDİ MAKULLÜK EŞİĞİ — KLİNİK DOZ TAVANI DEĞİLDİR: hesaplanan infüzyon hızı 500 mL/sa'yı aşarsa araç uyarı basar. Bu sayı bir yayından gelmez; yanlış konsantrasyon ya da yanlış birim girildiğinde hızın fizyolojik olmayan değerlere çıkmasını yakalayan bir GİRDİ HATASI kontrolüdür. Eşiğin altında kalmak dozun hasta için güvenli olduğu anlamına GELMEZ. Dekompanse kalp yetmezliği ve ciddi bradikardide kontrendikedir.

Son güncelleme: 2026-04-25 · Versiyon: 2.0 · 4 kaynak · Bu hesaplayıcı klinik kararın yerine geçmez.