Mehran Skoru (Kontrast Nefropati Riski)

Kohort (Mehran 2004, PMID 15464318): 8.357 PKG hastası rastgele türetme (n=5.571) ve doğrulama (n=2.786) setlerine ayrıldı. Türetme setinde genel kontrast nefropatisi (KİN) sıklığı %13,1; doğrulama setinde ayrım gücü c = 0,67.

Abstract-teyitli iki uç: düşük risk (skor ≤5) → %7,5 · yüksek risk (skor ≥16) → %57,3 — ikisi de TÜRETME setinden. Doğrulama setinde aynı uçlar %8,4 ve %55,9'dur; yani oran hangi sete bakıldığına bağlıdır.

Ara gruplar (6-10 ve 11-15) abstractta YOKTUR. Aşağıdaki %14 ve %26 oranları makalenin gövde tablosundan gelir ve bu turda tam metinle görülerek teyit edilemedi.

Üst grup '≥16'dır, '>16' değil. Yayın yüksek riski skor ≥16 diye tanımlar; tam 16 puanlık hasta en üst gruptadır. (Bu satır 2026-08-03'te düzeltildi — önceki metin '> 16' diyerek 16 puanı bir alt gruba itiyordu.)

⚠ DÖNEM FARKI — Mehran-2 (2021, PMID 34793743): 2012-2020 çağdaş PKG kohortunda (türetme 14.616 / doğrulama 5.606) kontrast-ilişkili AKI sıklığı yalnız %4,3; en yüksek risk grubu %34,9 (Model 1) / %38,8 (Model 2) — orijinal modelin %57,3'ünün belirgin ALTINDA. Modern hidrasyon ve düşük kontrast hacmi mutlak riski düşürmüştür. Bu araç 2004 modelini uygular; mutlak oranları çağdaş PKG pratiğine birebir taşımayın.

Mehran-2 ayrım gücü: c-istatistiği türetmede 0,72 (yalnız işlem öncesi değişkenler) / 0,74 (işlem değişkenleri dahil); doğrulamada 0,84 / 0,86.

KİN yalnız böbrek olayı değildir: Mehran-2'de KİN gelişen hastalarda 1 yıllık ölüm %10,2 vs %2,5 (düzeltilmiş HR 1,76; %95 GA 1,31-2,36), çoğunlukla 30 günlük fazla ölümlerden.

Sekiz bağımsız belirleyici (abstract-teyitli): hipotansiyon, intra-aortik balon pompası, konjestif kalp yetmezliği, kronik böbrek hastalığı, diyabet, yaş >75, anemi, kontrast hacmi.