SkorRiskKardiyolojiDahiliye

HAS-BLED Skoru (Kanama Riski)

HAS-BLED

Antikoagülan kullanan hastalarda major kanama riskini değerlendirir. CHA₂DS₂-VASc ile birlikte kullanılır.

Ne zaman kullanılır?

AF'de antikoagülasyon kararı verilirken kanama riskinin değerlendirilmesi için.

Kontrolsüz HT (sistolik >160 mmHg)

Böbrek hastalığı (diyaliz, transplant, Cr >2.26)

Karaciğer hastalığı (siroz, bilirubin >2×N)

İnme öyküsü

Kanama öyküsü veya kanama eğilimi

Labil INR (TTR <%60)

Yaş > 65

Kanamaya yatkınlık yapan ilaç (ASA, NSAID)

Alkol kullanımı (≥8 içki/hafta)

Girişleri doldurup Hesapla'ya basınca sonuç burada görünecek.

Klinik İpuçları

✓

Skor ≥3: yüksek kanama riski — OAK kontrendike değil ama yakın izlem gerekir

✓

HAS-BLED yüksek olması OAK'ı durdurmak anlamına gelmez

✓

⚠ ESC 2024 AF Guideline: Bleeding risk skorları antikoagülasyonu kesmek için değil, modifiye edilebilir kanama risk faktörlerini yönetmek için kullanılmalıdır (HT kontrolü, alkol azaltma, labil INR düzeltme, NSAID'den kaçınma).

Kaynaklar

Pisters R, et al. A novel user-friendly score (HAS-BLED) to assess 1-year risk of major bleeding in patients with atrial fibrillation: the Euro Heart Survey. Chest. 2010;138(5):1093-1100. PMID: 20299623. · Chest (2010)

2024 ESC Guidelines for the management of atrial fibrillation (Van Gelder IC, Rienstra M, et al.). Bleeding risk yönetimi yaklaşımı. (2024) · ESC 2024

v1.2.0 · 2026-09-22

Girişleri doldurup Hesapla'ya basınca sonuç burada görünecek.

HAS-BLED Skoru (Kanama Riski) Hakkında

Antikoagülan kullanan hastalarda major kanama riskini değerlendirir. CHA₂DS₂-VASc ile birlikte kullanılır.

Ne zaman kullanılır: AF'de antikoagülasyon kararı verilirken kanama riskinin değerlendirilmesi için.

Gerekli girdiler: Kontrolsüz HT (sistolik >160 mmHg), Böbrek hastalığı (diyaliz, transplant, Cr >2.26), Karaciğer hastalığı (siroz, bilirubin >2×N), İnme öyküsü, Kanama öyküsü veya kanama eğilimi, Labil INR (TTR <%60), Yaş > 65, Kanamaya yatkınlık yapan ilaç (ASA, NSAID), Alkol kullanımı (≥8 içki/hafta). Bu araç birden fazla parametreyi puanlayarak toplam skor üretir.

Yorumlama: