ORBIT Kanama Risk Skoru (Atriyal Fibrilasyon)
Atriyal fibrilasyonda antikoagülan tedavi altında kanama riskini değerlendirir. HAS-BLED'e alternatif.
Ne zaman kullanılır?
OAK başlama veya devam kararında kanama riskini tahmin etmek için.
Girişleri doldurup Hesapla'ya basınca sonuç burada görünecek.
Klinik İpuçları
Bant eşikleri: 0-2 düşük · 3 orta · 4-7 yüksek kanama riski. Yıllık major kanama oranları bantların kendi açıklamalarındadır (O'Brien 2015 gövde tablosu; aşağıdaki K214 kaydına bakın).
HAS-BLED'den daha basit — 5 değişken (yaş, Hb, kanama öyküsü, eGFR, antiplatelet).
⚠ ESC 2024 AF kılavuzu (Van Gelder, PMID 39210723): Kanama riski değerlendirmesinde tek bir skorun üstünlüğü net değildir; amaç antikoagülasyonu KESMEK değil, modifiye edilebilir kanama risk faktörlerini yönetmektir.
ORBIT ile HAS-BLED birlikte değerlendirilebilir — yüksek skor antikoagülan kontrendikasyonu değil, daha yakın takip ve düzeltilebilir risk faktörü (HT kontrolü, NSAID kesilmesi, alkol) sinyalidir.
O'Brien 2015 (PMID 26424865) abstract'ından doğrulanan değerler: ORBIT-AF kaydı, 176 ABD merkezi, oral antikoagülan alan 7411 hasta, medyan izlem 2 yıl (ÇAA 1,6-2,5). Kohort genelinde majör kanama 4,0/100 kişi-yılı. Beş maddelik skorun C-indeksi 0,67 (12 değişkenli tam model 0,69); ROCKET-AF'de dış doğrulamada HAS-BLED ve ATRIA ile benzer ayrım, belirgin daha iyi kalibrasyon.
⚠ Bant-başına oranlar (~%2,4 / %4,7 / %8,1) abstract'ta YOKTUR — makalenin GÖVDESİNDEN gelir ve K214'te (2026-09-13) tam metne karşı GÖRÜLEREK teyit edildi (PMC4670965): Sonuçlar bölümünün cümlesi üçünü birden veriyor — "...from 2.4 in the low-risk group, to 4.7 in the medium risk group, and 8.1 in the high-risk group"; bant tanımları da aynı yerde (düşük 0-2 · orta 3 · yüksek ≥4). ⚠ ÜST BANDIN ORANI DÜZELTİLDİ: %8,6 → %8,1. Ayrıca kaynağın birimi 100 kişi-yılı başınadır ve kohort zaten antikoagüle hastalardan oluşur; araçtaki "/yıl" bu ölçünün kısaltmasıdır, tek bir hastanın mutlak yıllık riski değil (CHADS₂ dersi).
Kaynaklar
Van Gelder IC, et al. 2024 ESC Guidelines for the management of atrial fibrillation. Eur Heart J. 2024;45(36):3314-3414. PMID: 39210723. DOI: 10.1093/eurheartj/ehae176. (2024) · ESC 2024 AF
v1.4.0 · 2026-09-13
Girişleri doldurup Hesapla'ya basınca sonuç burada görünecek.
ORBIT Kanama Risk Skoru (Atriyal Fibrilasyon) Hakkında
Atriyal fibrilasyonda antikoagülan tedavi altında kanama riskini değerlendirir. HAS-BLED'e alternatif.
Ne zaman kullanılır: OAK başlama veya devam kararında kanama riskini tahmin etmek için.
Gerekli girdiler: Yaş ≥75, Hb azalmış (E<13, K<12 g/dL) veya Hct azalmış, Kanama öyküsü (GİS, intrakraniyal, hemorajik inme), eGFR <60 mL/dk/1.73m², Antiplatelet tedavi (aspirin vb.). Bu araç birden fazla parametreyi puanlayarak toplam skor üretir.
- Düşük kanama riski: Majör kanama oranı ~%2,4/yıl.
- Orta kanama riski: Majör kanama oranı ~%4,7/yıl.
- Yüksek kanama riski: Majör kanama oranı ~%8,1/yıl.
Kısıtlamalar: DOAC ve VKA için ayrı validasyonlar mevcuttur.
Son güncelleme: 2026-09-13 · Versiyon: 1.4.0 · 2 kaynak · Bu hesaplayıcı klinik kararın yerine geçmez.
İlgili Hesaplayıcılar
CHA₂DS₂-VASc Skoru (AF İnme Riski)
Kardiyoloji · Dahiliye
HAS-BLED Skoru (Kanama Riski)
Kardiyoloji · Dahiliye
Framingham 10 Yıllık KVH Riski
Kardiyoloji · Dahiliye
Kanada Senkop Risk Skoru
Acil Tıp · Kardiyoloji
Villalta Skoru (Post-Trombotik Sendrom)
Dahiliye · Kardiyoloji
ASCVD Risk Hesaplama (10 Yıllık KVH Riski)
Kardiyoloji · Dahiliye