FormülŞiddetGastroenterolojiYoğun Bakım

MELD-Na Skoru (2008 — legacy)

MELD-Na

⚠ LEGACY: 2008 MELD-Na formülü. UNOS/OPTN organ tahsisi Ocak 2023'ten itibaren MELD 3.0'a geçti. Modern transplant önceliklendirmesi için MELD 3.0 hesaplayıcısını kullanın. Bu araç tarihsel/karşılaştırma amaçlı bırakılmıştır.

⚠ ⚠ LEGACY: OPTN/UNOS Temmuz 2023'ten itibaren MELD 3.0 kullanmaktadır. Bu hesaplayıcı tarihsel/araştırma amacıyla korunur. Güncel liver transplant allocation için platformdaki MELD 3.0 hesaplayıcısını kullanın.

Ne zaman kullanılır?

Tarihsel MELD-Na skorlaması veya karşılaştırma için. Güncel transplant önceliklendirmesi için MELD 3.0 kullanın.

Kreatinin

mg/dL

MELD-Na (2008) clamp: 1.0-4.0. Diyaliz → 4.0. ⚠ Güncel transplant allocation için MELD 3.0 kullanın (üst sınır 3.0).

Total Bilirubin

mg/dL

INR

Sodyum

mEq/L

Son 1 haftada diyaliz (≥2 seans veya ≥24s CVVHD)

Girişleri doldurup Hesapla'ya basınca sonuç burada görünecek.

Klinik İpuçları

✓

🔴 LEGACY/HISTORICAL ALLOCATION MODEL: OPTN/UNOS Temmuz 2023'ten itibaren MELD 3.0 kullanmaktadır (Kim 2021, PMID 34481845). MELD-Na bu hesaplayıcıda referans/tarihsel amaçla korunur.

✓

MELD(i) = 0.957×ln(Cr) + 0.378×ln(Bilirubin) + 1.120×ln(INR) + 0.643

✓

Cr, Bil, INR alt sınır 1.0, Cr üst sınır 4.0 (MELD 3.0'da Cr üst sınırı 3.0, farklı!)

✓

Diyaliz → Cr = 4.0 (MELD 3.0'da 3.0)

✓

⚠ Güncel transplant allocation için platformdaki MELD 3.0 hesaplayıcısını kullanın (albumin + cinsiyet düzeltmesi + yeni etkileşim terimleri içerir).

✓

MELD-Na, klinik araştırma ve tarihsel kohortlarda kullanılmaya devam edebilir; modern OPTN/UNOS allocation standardı DEĞİLDİR.

Kaynaklar

Kim WR, et al. Hyponatremia and mortality among patients on the liver-transplant waiting list. N Engl J Med. 2008;359(10):1018-1026. PMID: 18768945. DOI: 10.1056/NEJMoa0801209. · N Engl J Med (2008)

Kim WR, et al. MELD 3.0: The Model for End-Stage Liver Disease Updated for the Modern Era. Gastroenterology. 2021;161(6):1887-1895. PMID: 34481845. DOI: 10.1053/j.gastro.2021.08.050. (OPTN/UNOS Temmuz 2023'ten itibaren) · Gastroenterology (2021)

v1.1.0 · 2026-04-05

Girişleri doldurup Hesapla'ya basınca sonuç burada görünecek.

MELD-Na Skoru (2008 — legacy) Hakkında

Ne zaman kullanılır: Tarihsel MELD-Na skorlaması veya karşılaştırma için. Güncel transplant önceliklendirmesi için MELD 3.0 kullanın.

Gerekli girdiler: Kreatinin, Total Bilirubin, INR, Sodyum, Son 1 haftada diyaliz (≥2 seans veya ≥24s CVVHD). Bu araç matematiksel bir formül kullanarak sonuç üretir.

Yorumlama: