SkorŞiddetGöğüs HastalıklarıAcil TıpKardiyoloji

PESI (Pulmoner Emboli Şiddet İndeksi)

PESI

PE tanılı hastalarda 30 günlük mortaliteyi tahmin eder. sPESI'den daha kapsamlı.

Ne zaman kullanılır?

PE tanılı hastalarda ayaktan tedavi uygunluğu ve prognoz için.

Yaş

yıl

Erkek cinsiyet

Kanser

Kalp yetmezliği

Kronik akciğer hastalığı

Nabız ≥ 110/dk

SKB < 100 mmHg

SS ≥ 30/dk

Sıcaklık < 36°C

Bilinç değişikliği

SpO₂ < %90

Girişleri doldurup Hesapla'ya basınca sonuç burada görünecek.

Klinik İpuçları

✓

Aujesky 2005 (PMID 16020800) 30 günlük mortalite — bu araçtaki bantlarla BİREBİR: Sınıf I %0-1,6 · Sınıf II %1,7-3,5 · Sınıf III %3,2-7,1 · Sınıf IV %4,0-11,4 · Sınıf V %10,0-24,5. Aralıklar türetme ve iki doğrulama örneklemi arasındaki değişimi yansıtır (15.531 yatış, 186 Pennsylvania hastanesi; dış doğrulama İsviçre ve Fransa'dan 221 hasta).

✓

Ayaktan tedavi dayanağı: Aynı çalışmada hastane içi ölüm ve ölümcül olmayan komplikasyon Sınıf I'de ≤%1,1, Sınıf II'de ≤%1,9 bulundu. Düşük riskli PE hastasında erken taburculuk/ayaktan tedavi tartışması bu veriye dayanır.

✓

⚠ Model 11 hasta özelliği kullanır ve orijinal makale kendi sonuç bölümünde 'karar aracı olarak uygulanmadan önce ileri doğrulama önemlidir' der. Basitleştirilmiş sürüm (sPESI) ayrı bir araçtır; ikisinin sınıfları birbirinin yerine kullanılmaz.

✓

Sınıf I-II: düşük risk, ayaktan tedavi düşünülebilir.

✓

Sınıf III: orta risk.

✓

Sınıf IV-V: yüksek risk, yatış.

✓

⚠ ESC 2019 PE Guideline (Konstantinides, PMID 31504429): PE risk sınıflaması klinik skor (PESI/sPESI) + troponin + RV disfonksiyonu (ekokardiyografi/BT) + hemodinamik durumla entegre edilmelidir.

✓

Düşük riskli ayaktan tedavi değerlendirmesinde uygun vakalarda sPESI ile birlikte biyomarker/RV değerlendirmesi yapılmalıdır.

Kaynaklar

Aujesky D, et al. Derivation and validation of a prognostic model for pulmonary embolism. Am J Respir Crit Care Med. 2005;172(8):1041-1046. PMID: 16020800. DOI: 10.1164/rccm.200506-862OC. (2005)

Konstantinides SV, et al. 2019 ESC Guidelines for the diagnosis and management of acute pulmonary embolism. Eur Heart J. 2020;41(4):543-603. PMID: 31504429. DOI: 10.1093/eurheartj/ehz405. (2020) · ESC 2019 PE

v1.2.1 · 2026-08-06

Girişleri doldurup Hesapla'ya basınca sonuç burada görünecek.

PESI (Pulmoner Emboli Şiddet İndeksi) Hakkında

PE tanılı hastalarda 30 günlük mortaliteyi tahmin eder. sPESI'den daha kapsamlı.

Ne zaman kullanılır: PE tanılı hastalarda ayaktan tedavi uygunluğu ve prognoz için.

Gerekli girdiler: Yaş, Erkek cinsiyet, Kanser, Kalp yetmezliği, Kronik akciğer hastalığı, Nabız ≥ 110/dk, SKB < 100 mmHg, SS ≥ 30/dk, Sıcaklık < 36°C, Bilinç değişikliği, SpO₂ < %90. Bu araç birden fazla parametreyi puanlayarak toplam skor üretir.

Yorumlama: