RSBI (Hızlı Yüzeyel Solunum İndeksi)
Mekanik ventilasyondan ayırma (weaning) başarısını tahmin etmek için solunum sayısı/tidal volüm oranını hesaplar.
Ne zaman kullanılır?
Spontan solunum denemesi (SBT) sırasında ekstübasyon kararı için.
Girişleri doldurup Hesapla'ya basınca sonuç burada görünecek.
Klinik İpuçları
Yang-Tobin 1991 NEJM (PMID 2023603) orijinal çalışma: RSBI = f/VT (solunum sayısı / tidal volüm, L cinsinden).
Klasik eşik <105: başarılı weaning lehine; ≥105 başarısızlık riski yüksek.
Daha düşük eşikler: <60 çok iyi prognoz; 60-105 uyarı zonu.
⚠ MODERN — ATS/CHEST 2017 Ventilator Liberation Kılavuzu (Girard/Schmidt, PMID 27818331): RSBI tek başına yerine SBT (Spontaneous Breathing Trial) MERKEZLİ yaklaşım önerilir.
SBT geçme kriterleri (30-120 dakika T-tüp veya PSV 5-8 cmH2O):
RSBI <105 (başlangıç tarama)
SpO2 ≥90%, PaO2 ≥60 mmHg (FiO2 ≤0.4-0.5)
pH ≥7.32, PaCO2 artışı <10
Hemodinamik stabilite (inotrope/vasopressor düşük doz)
Bilinç düzeyi yeterli, öksürük refleksi korunmuş
Trivedi 2022 meta-analiz (Chest, PMID 34181953): RSBI orta doğrulukta bir test — tek başına yeterli DEĞİL; SBT + klinik değerlendirme kombinasyonu önerilir.
1 dakikalık düşük PSV (5-8 cmH2O) veya T-tüp denemesi sırasında ölçülür (PSV ile ölçüm yanlış yüksek olabilir).
Ek modern değerlendirme araçları (ATS/CHEST 2017):
Diyafram ultrasonografisi (TDI, TFdi)
Öksürük gücü (Cough Peak Flow >60 L/dk)
Sekresyon yükü + aspirasyon sıklığı
Spontan solunum denemesinde toleransı
Pediatrik hastalarda eşikler farklıdır; özellikle neonatal ve infant weaning'de RSBI standardize edilmemiştir.
Kaynaklar
Yang KL, Tobin MJ. A prospective study of indexes predicting the outcome of trials of weaning from mechanical ventilation. N Engl J Med. 1991;324(21):1445-1450. PMID: 2023603. DOI: 10.1056/NEJM199105233242101. (1991)
Girard TD, Alhazzani W, Kress JP, et al. An Official American Thoracic Society/American College of Chest Physicians Clinical Practice Guideline: Liberation from Mechanical Ventilation in Critically Ill Adults. Chest. 2017;151(1):166-180. PMID: 27818331. DOI: 10.1016/j.chest.2016.10.036. (2017) · ATS/CHEST 2017 Ventilator Liberation
Trivedi V, Chaudhuri D, Jinah R, et al. The Usefulness of the Rapid Shallow Breathing Index in Predicting Successful Extubation: A Systematic Review and Meta-analysis. Chest. 2022;161(1):97-111. PMID: 34181953. DOI: 10.1016/j.chest.2021.06.030. (2022)
v2.0 · 2026-04-24
Girişleri doldurup Hesapla'ya basınca sonuç burada görünecek.
RSBI (Hızlı Yüzeyel Solunum İndeksi) Hakkında
Mekanik ventilasyondan ayırma (weaning) başarısını tahmin etmek için solunum sayısı/tidal volüm oranını hesaplar.
Ne zaman kullanılır: Spontan solunum denemesi (SBT) sırasında ekstübasyon kararı için.
Gerekli girdiler: Solunum sayısı, Tidal volüm. Bu araç matematiksel bir formül kullanarak sonuç üretir.
- Weaning Başarılı: Ekstübasyon düşünülebilir
- Weaning Başarısız: Yüksek başarısızlık riski
Kısıtlamalar: Tek başına yeterli değildir; bilinç, sekresyon, öksürük refleksi de değerlendirilmelidir.
Son güncelleme: 2026-04-24 · Versiyon: 2.0 · 3 kaynak · Bu hesaplayıcı klinik kararın yerine geçmez.
İlgili Hesaplayıcılar
Berlin ARDS Kriterleri
Yoğun Bakım · Göğüs Hastalıkları
ROX İndeksi (HFNO Entübasyon Riski)
Yoğun Bakım · Göğüs Hastalıkları
P/F Oranı (PaO₂/FiO₂)
Yoğun Bakım · Acil Tıp
BAP-65 (KOAH Atak Mortalite ve MV İhtiyacı)
Göğüs Hastalıkları · Acil Tıp
Alveoler-Arteriyel (A-a) Gradiyent
Acil Tıp · Göğüs Hastalıkları
Nazal Kanül Akış Hızından FiO₂ Tahmini
Acil Tıp · Yoğun Bakım