KSKlinikSkor
KuralRiskKadın DoğumHematoloji

Gebelikte VTE Risk Skoru (RCOG Green-top 37a)

VTE-37a

RCOG Green-top 37a risk-faktörü puan tablosuna göre antenatal ve postnatal VTE risk skorunu hesaplar ve profilaksi eşiklerini gösterir. Önceki VTE skordan bağımsız yüksek risk kabul edilir.

⚠ Önceki VTE öyküsü RCOG 37a'da yüksek risktir — skordan bağımsız gebelik boyunca + 6 hafta postnatal profilaksi ve uzman değerlendirmesi gerektirir.

Ne zaman kullanılır?

Gebelikte ve lohusalıkta VTE risk sınıflaması ve tromboprofilaksi kararının değerlendirilmesi için.

Girişleri doldurup Hesapla'ya basınca sonuç burada görünecek.

Klinik İpuçları

✓

Antenatal: skor ≥4 → 1. trimesterden; skor 3 → 28. haftadan profilaksi.

✓

Postnatal: skor ≥2 → en az 10 gün; yüksek risk → 6 hafta.

✓

Puanlar: önceki VTE (majör cerrahi dışı) 4; önceki VTE (majör cerrahi) / yüksek-risk trombofili / medikal komorbidite 3; sezaryen (travayda) 2; obezite BMI≥40 2; diğer faktörler 1; OHSS (1. tri) 4; cerrahi işlem / hiperemezis 3.

✓

Doğum faktörleri (sezaryen, PPH, operatif doğum, uzamış travay, ölü doğum, preterm) postnatal skora girer.

✓

OHSS ve ART/IVF yalnız antenatal skora girer.

✓

Profilaktik doz: LMWH doz aracı (kiloya göre).

Kaynaklar

Reducing the Risk of Venous Thromboembolism during Pregnancy and the Puerperium. RCOG Green-top Guideline No. 37a (risk-faktörü puan tablosu). (2015) · RCOG GT37a

v1.0 · 2026-07

Gebelikte VTE Risk Skoru (RCOG Green-top 37a) Hakkında

RCOG Green-top 37a risk-faktörü puan tablosuna göre antenatal ve postnatal VTE risk skorunu hesaplar ve profilaksi eşiklerini gösterir. Önceki VTE skordan bağımsız yüksek risk kabul edilir.

Ne zaman kullanılır: Gebelikte ve lohusalıkta VTE risk sınıflaması ve tromboprofilaksi kararının değerlendirilmesi için.

Gerekli girdiler: Önceki VTE (tek majör-cerrahi kaynaklı olan HARİÇ) [4 puan], Önceki VTE, majör cerrahiye bağlı tek olay [3 puan], Bilinen yüksek-risk trombofili [3 puan], Medikal komorbidite (kanser, kalp yetmezliği, aktif SLE, İBH, nefrotik send., Tip1 DM nefropati, orak hücre, aktif IV ilaç) [3 puan], 1. derece akrabada provoke olmamış / östrojen ilişkili VTE [1 puan], Bilinen düşük-risk trombofili (VTE yok) [1 puan], Yaş > 35 [1 puan], Obezite (BMI), Parite ≥ 3 [1 puan], Sigara [1 puan], Belirgin varis [1 puan], Bu gebelikte preeklampsi [1 puan], ART / IVF (yalnız antenatal) [1 puan], Çoğul gebelik [1 puan], Travayda sezaryen [2 puan, postnatal], Elektif sezaryen [1 puan, postnatal], Mid-kavite / rotasyonel operatif doğum [1 puan, postnatal], Uzamış travay > 24 saat [1 puan, postnatal], Postpartum kanama > 1 L veya transfüzyon [1 puan, postnatal], Preterm doğum < 37 hf [1 puan, postnatal], Bu gebelikte ölü doğum [1 puan, postnatal], Gebelik/puerperiumda cerrahi işlem (perine onarımı hariç) [3 puan], Hiperemezis [3 puan], OHSS (yalnız 1. trimester) [4 puan], Aktif sistemik enfeksiyon [1 puan], İmmobilite / dehidratasyon [1 puan]. Bu araç klinik kriterleri değerlendirerek karar desteği sağlar.

Kısıtlamalar: Antenatal ve postnatal faktör alt-kümesi RCOG proforma yaklaşımına göre uygulanmıştır; kurumun kullandığı proforma ile satır-satır teyit önerilir. Önceki VTE, yüksek-risk trombofili ve bazı medikal durumlar skordan bağımsız uzman değerlendirmesi ve gebelik boyunca profilaksi gerektirir. Kanama riski (aktif kanama, trombositopeni, plasenta previa) profilaksi kararını değiştirir; skor tek başına yeterli değildir. ⚠ KAYNAK KILAVUZUN ÜZERİNDE EYLÜL 2026 TARİHLİ BİR ARA BEYAN (interim position statement) VARDIR. Bu aracın içeriği RCOG Green-top 37a'nın ÜÇÜNCÜ BASKISINA (April 2015, 2023 tadilli) dayanır ve ara beyana karşı DENETLENMEMİŞTİR. Ara beyanın bildirilen kapsamı: NHS England Maternal Care Bundle ile hizalanma ve erken gebelik / düşük / gebelik sonlandırma durumları; VTE risk skorlamasında ya da LMWH doz tablosunda bir değişiklik BEYAN EDİLMEMİŞTİR. Kurumunuzun güncel proformasıyla teyit edin.

Son güncelleme: 2026-07 · Versiyon: 1.0 · 1 kaynak · Bu hesaplayıcı klinik kararın yerine geçmez.