KuralTanıKardiyolojiEnfeksiyon HastalıklarıAcil Tıp

Duke-ISCVID 2023 Kriterleri (İnfektif Endokardit)

Duke-ISCVID

İnfektif endokardit tanısında 2023 Duke-ISCVID güncellenmiş majör ve minör kriterleri değerlendirerek kesin/olası/reddedilen sınıflandırma yapar. 2023 revizyonunda FDG-PET/CT, kardiyak CT, intraoperatif bulgular ve moleküler mikrobiyoloji (PCR, metagenomik) eklendi; tipik patojen listesi genişletildi (S. lugdunensis, Granulicatella, Gemella, enterokoklar dahil).

Ne zaman kullanılır?

İnfektif endokardit şüphesinde 2023 Duke-ISCVID kriterleri ile tanısal sınıflandırma için.

Majör — Mikrobiyoloji (2023): tipik patojen ≥2 set VEYA moleküler test (PCR/metagenomik) VEYA C. burnetii/Bartonella serolojik pozitif

Majör — Görüntüleme (2023): EKO/FDG-PET-CT/kardiyak CT'de endokardiyal tutulum (vejetasyon, apse, kapak dehissansı, pseudoanevrizma, fistül) VEYA intraoperatif bulgu

Minör — Predispozan (IV ilaç, protez kapak, CIED, daha önce endokardit, kardiyak şant)

Minör — Ateş ≥38°C

Minör — Vasküler fenomen (arteriyel emboli, septik pulmoner infarkt, PET-CT'de periferik septik emboli, mikotik anevrizma, intrakraniyal kanama, Janeway)

Minör — İmmünolojik fenomen (Osler nodülleri, Roth lekeleri, RF+, GN)

Minör — Mikrobiyolojik kanıt (majör kriteri karşılamayan pozitif kültür/serolojik kanıt)

Girişleri doldurup Hesapla'ya basınca sonuç burada görünecek.

Klinik İpuçları

✓

Kesin: 2 majör, VEYA 1 majör + 3 minör, VEYA 5 minör.

✓

Olası: 1 majör + 1 minör, VEYA 3 minör.

✓

Reddedilen: Kriterleri karşılamıyor veya alternatif tanı.

✓

2023 Majör — Mikrobiyoloji: tipik patojen genişledi (S. aureus, Streptococcus, Enterococcus, HACEK, S. lugdunensis, Granulicatella, Gemella, C. burnetii, Bartonella, T. whipplei). Moleküler testler (PCR, metagenomik) kabul edilir.

✓

2023 Majör — Görüntüleme: TTE/TEE, FDG-PET/CT (≥3 ay protez kapak/CIED), kardiyak CT, intraoperatif bulgu.

✓

2023 Minör — Vasküler fenomenlere PET/CT'de periferik septik emboli kanıtı eklendi.

✓

Legacy 2000 Li kriterleri bu araçla replace edilmiştir (tarihsel).

Kaynaklar

Fowler VG, et al. The 2023 Duke-International Society for Cardiovascular Infectious Diseases Criteria for Infective Endocarditis. Clin Infect Dis. 2023;77(4):518-526. PMID: 37138445. (2023)

Li JS, et al. Proposed modifications to the Duke criteria for the diagnosis of infective endocarditis. Clin Infect Dis. 2000;30(4):633-638 (legacy/tarihsel, 2023 ISCVID ile replace edildi).

v1.0 · 2026-04

Girişleri doldurup Hesapla'ya basınca sonuç burada görünecek.

Duke-ISCVID 2023 Kriterleri (İnfektif Endokardit) Hakkında

Ne zaman kullanılır: İnfektif endokardit şüphesinde 2023 Duke-ISCVID kriterleri ile tanısal sınıflandırma için.

Gerekli girdiler: Majör — Mikrobiyoloji (2023): tipik patojen ≥2 set VEYA moleküler test (PCR/metagenomik) VEYA C. burnetii/Bartonella serolojik pozitif, Majör — Görüntüleme (2023): EKO/FDG-PET-CT/kardiyak CT'de endokardiyal tutulum (vejetasyon, apse, kapak dehissansı, pseudoanevrizma, fistül) VEYA intraoperatif bulgu, Minör — Predispozan (IV ilaç, protez kapak, CIED, daha önce endokardit, kardiyak şant), Minör — Ateş ≥38°C, Minör — Vasküler fenomen (arteriyel emboli, septik pulmoner infarkt, PET-CT'de periferik septik emboli, mikotik anevrizma, intrakraniyal kanama, Janeway), Minör — İmmünolojik fenomen (Osler nodülleri, Roth lekeleri, RF+, GN), Minör — Mikrobiyolojik kanıt (majör kriteri karşılamayan pozitif kültür/serolojik kanıt). Bu araç klinik kriterleri değerlendirerek karar desteği sağlar.

Kısıtlamalar: Protez kapak endokarditinde duyarlılığı daha düşüktür. Kültür-negatif endokarditte kriterleri karşılamayabilir.

Son güncelleme: 2026-04 · Versiyon: 1.0 · 2 kaynak · Bu hesaplayıcı klinik kararın yerine geçmez.