SkorRiskDahiliyeAcil Tıp

LACE Skoru (Taburculuk Sonrası Yeniden Yatış/Ölüm Riski)

Taburculuk sonrası 30 gün içinde yeniden yatış veya ölüm riskini tahmin eder.

⚠ LACE bir SÜREKLİ indekstir; yayın 0-19 arası her skor için bir risk verir, kademe TANIMLAMAZ. Bu araçtaki düşük/orta/yüksek gruplaması (5 ve 10 kesme noktaları) yerleşik uygulamadan gelir ve van Walraven 2010 abstract'ında YOKTUR. Ayrıca indeksin ayrım gücü ORTA düzeydedir (C istatistiği 0,684) — tek başına kaynak tahsisi için değil, klinik değerlendirmeyi tamamlamak için kullanılmalıdır.

Ne zaman kullanılır?

Taburculuk planlaması ve yüksek riskli hastaların belirlenmesinde.

Yatış süresi (gün)

Yatış şekli

Charlson Komorbidite İndeksi

Son 6 ayda acil başvuru sayısı

Girişleri doldurup Hesapla'ya basınca sonuç burada görünecek.

Klinik İpuçları

✓

L: Length of stay (yatış süresi). A: Acuity of admission (acil mi?). C: Comorbidities (Charlson). E: ED visits (son 6 ay acil başvuru).

✓

Skor aralığı 0-19'dur ve bu abstract-teyitlidir: van Walraven 2010 (PMID 20194559) skor 0 için %2,0, skor 19 için %43,7 beklenen 30 günlük ölüm-veya-plansız-yeniden-yatış riski bildirir.

✓

KESME NOKTALARI YAYINDA YOK: abstract sürekli bir risk eşlemesi verir, düşük/orta/yüksek diye üç kademe tanımlamaz. Bu araçtaki 5 ve 10 sınırları yaygın uygulamadan gelir ve kaynağa çıpalanamaz.

✓

Türetme: 4.812 hasta, Ontario'da 11 hastane, prospektif kohort; %8,0'ı (385 hasta) 30 gün içinde öldü ya da plansız yeniden yatırıldı. Dış doğrulama 2004-2008 arasında taburcu edilen 1.000.000 kişilik idari veri örnekleminde yapıldı.

✓

AYRIM GÜCÜ ORTA: C istatistiği 0,684. Kalibrasyon iyi (Hosmer-Lemeshow 14,1; p=0,59) — yani öngörülen risk gözlenen riske yakın, ama iki hastayı birbirinden ayırma gücü sınırlı.

✓

Sonuç ölçütü ÖLÜM veya plansız yeniden yatıştır; yalnız yeniden yatış değildir. Yüksek skoru olan hastanın riski kısmen ölüm riskidir.

✓

Yazarların kendi sonucu: indeksin hasta bakımını ya da sonuçları DEĞİŞTİRİP değiştirmediği ayrıca araştırılmalıdır — LACE bir tahmin aracıdır, etkinliği gösterilmiş bir müdahale değildir.

Kaynaklar

van Walraven C, Dhalla IA, Bell C, et al. Derivation and validation of an index to predict early death or unplanned readmission after discharge from hospital to the community. CMAJ. 2010;182(6):551-557. PMID: 20194559. DOI: 10.1503/cmaj.091117. · CMAJ (2010)

v2.0.0 · 2026-08-06

Girişleri doldurup Hesapla'ya basınca sonuç burada görünecek.

LACE Skoru (Taburculuk Sonrası Yeniden Yatış/Ölüm Riski) Hakkında

Taburculuk sonrası 30 gün içinde yeniden yatış veya ölüm riskini tahmin eder.

Ne zaman kullanılır: Taburculuk planlaması ve yüksek riskli hastaların belirlenmesinde.

Gerekli girdiler: Yatış süresi (gün), Yatış şekli, Charlson Komorbidite İndeksi, Son 6 ayda acil başvuru sayısı. Bu araç birden fazla parametreyi puanlayarak toplam skor üretir.

Yorumlama:

Düşük risk: Kesme noktası türetme abstract'ında bildirilmemiştir; yaygın uygulamadan gelir.
Orta risk: Belirsiz bölge; yayın bu aralık için ayrı bir risk bildirmez.
Yüksek risk: Yayın kademe tanımlamaz; skor arttıkça risk sürekli olarak artar.

Kısıtlamalar: Yalnızca yeniden yatış riski tahminidir, klinik karar yerine geçmez. Düşük/orta/yüksek kademeleri (5 ve 10 kesme noktaları) van Walraven 2010 abstract'ında YOKTUR; yaygın uygulamadan gelir ve kaynağa çıpalanamamıştır. Ayrım gücü orta düzeydedir (C istatistiği 0,684); tek başına kaynak tahsisi kararı için yeterli değildir. Ontario (Kanada) sağlık sisteminde türetilmiştir; farklı sağlık sistemlerinde yeniden yatış eşikleri ve erişim örüntüleri değişir.

Son güncelleme: 2026-08-06 · Versiyon: 2.0.0 · 1 kaynak · Bu hesaplayıcı klinik kararın yerine geçmez.