KSKlinikSkor
KuralTanıAcil Tıp

PERC Kuralı (PE Dışlama)

PERC

Düşük riskli hastalarda pulmoner emboliyi güvenle dışlamak için kullanılır.

PERC kuralı yalnızca pre-test olasılığı düşük hastalarda geçerlidir. Orta/yüksek riskli hastalarda kullanılmamalıdır.

Ne zaman kullanılır?

Pre-test olasılığı düşük olan hastalarda PE'yi ileri tetkik yapmadan dışlamak için.

Girişleri doldurup Hesapla'ya basınca sonuç burada görünecek.

Klinik İpuçları

8 kriterin tümü negatif olmalıdır.

PERC pozitifse D-dimer veya BT-PA gerekir.

⚠ SADECE DÜŞÜK pretest probability hastalarda kullanılmalıdır (klinik gestalt <%15). Yüksek olasılıkta PERC kullanmayın.

Modern PE diagnostic pathway: PERC + age-adjusted D-dimer (yaş×10 ng/mL, >50y) + YEARS entegre kullanım önerilir.

Penaloza 2017 (PROPER RCT, PMID 29150390) PERC'ü düşük prevalans popülasyonlarda desteklemektedir.

Kaynaklar

Kline JA, et al. Clinical criteria to prevent unnecessary diagnostic testing in emergency department patients with suspected PE. J Thromb Haemost. 2004;2(8):1247-1255. PMID: 15304025. · J Thromb Haemost (2004)

Penaloza A, et al. Pulmonary embolism rule-out criteria (PERC) in European patients — PROPER RCT. Lancet Haematol. 2017;4(12):e615-e621. PMID: 29150390. DOI: 10.1016/S2352-3026(17)30210-7. (2017)

v1.1.0 · 2026-04-05

PERC Kuralı (PE Dışlama) Hakkında

Düşük riskli hastalarda pulmoner emboliyi güvenle dışlamak için kullanılır.

Ne zaman kullanılır: Pre-test olasılığı düşük olan hastalarda PE'yi ileri tetkik yapmadan dışlamak için.

Gerekli girdiler: Yaş ≥ 50, Nabız ≥ 100/dk, SpO₂ < %95, Tek taraflı bacak şişliği, Hemoptizi, Son 4 haftada cerrahi/travma, Önceki PE/DVT öyküsü, Hormon kullanımı. Bu araç klinik kriterleri değerlendirerek karar desteği sağlar.

Yorumlama:
  • PERC Negatif — PE Dışlanabilir: Hiçbir kriter karşılanmıyor.
  • PERC Pozitif — PE Dışlanamaz: En az 1 kriter pozitif.

Kısıtlamalar: Sadece düşük pre-test olasılığı olan hastalarda kullanılır. Gebelikte güvenilirliği net değildir.

Son güncelleme: 2026-04-05 · Versiyon: 1.1.0 · 2 kaynak · Bu hesaplayıcı klinik kararın yerine geçmez.